Los trastornos de la conducta alimentaria son trastornos de la salud mental caracterizados por un comportamiento patológico frente a la ingesta alimentaria y una obsesión por el control de peso, acompañado de distorsión de la percepción de la imagen corporal. Las dos variantes más conocidas son la anorexia y la bulimia nerviosas. Presentan una etiología multifactorial, con una combinación de predisposición genética, influencias ambientales y rasgos psicológicos. Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su quinta edición, el diagnóstico es clínico y debe ser temprano para tener un pronóstico más favorable. El rol de los psicofármacos en el manejo de estos trastornos es limitado, pero en varios estudios se muestra que la combinación de terapia cognitivo-conductual y farmacológica es el tratamiento más efectivo.

La dispepsia corresponde a un síndrome y no a un diagnóstico o síntoma aislado como tal. Involucra un grupo heterogéneo de síntomas localizados en el abdomen superior. Según la etiología puede ser una dispepsia orgánica o una dispepsia funcional. Todo paciente que acude por primera vez con estos síntomas se clasifica como una dispepsia no investigada. En estos casos se puede seguir 3 posibles estrategias que incluyen: la endoscopia alta, examinar y tratar por Helicobacter pylori o un trial de inhibidores de bomba de protones; el abordaje que se escoja dependerá de los factores de cada paciente. En el caso de la dispepsia funcional el tratamiento incluye medidas generales como cambios en la alimentación y medicamentos como los inhibidores de bomba de protones. Como todo trastorno funcional del sistema digestivo la probabilidad de recurrencia de los síntomas es alta al suspender el tratamiento, aun así, el pronóstico de la enfermedad es completamente benigno.

Los trastornos de la conducta alimentaria son trastornos de la salud mental caracterizados por un comportamiento patológico frente a la ingesta alimentaria y una obsesión por el control de peso, acompañado de distorsión de la percepción de la imagen corporal. Las dos variantes más conocidas son la anorexia y la bulimia nerviosas. Presentan una etiología multifactorial, con una combinación de predisposición genética, influencias ambientales y rasgos psicológicos. Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su quinta edición, el diagnóstico es clínico y debe ser temprano para tener un pronóstico más favorable. El rol de los psicofármacos en el manejo de estos trastornos es limitado, pero en varios estudios se muestra que la combinación de terapia cognitivo-conductual y farmacológica es el tratamiento más efectivo.

El Clostridium difficile es una bacteria anaeróbica, gram positiva capaz de colonizar el colon y producir diarrea aguda. Es una de las infecciones nosocomiales más importantes causante de una alta morbilidad a nivel hospitalario. La clínica de la infección es amplia variando desde portadores asintomáticos hasta colitis fulminante, siendo la diarrea aguda la principal manifestación. El diagnóstico siempre se sospecha en cualquier paciente con diarrea aguda y factores de riesgo; y se confirma con una prueba en heces capaz de detectar las toxinas o el gen del Clostridium difficile. El tratamiento dependerá de la severidad de la infección, por lo general utilizando antibióticos de amplio espectro con sensibilidad por la bacteria como metronidazol, vancomicina o fidaxomicina. En algunas ocasiones la cirugía está indicada aunque no es lo más común. En el caso de aquellos pacientes con múltiples recurrencias el tratamiento con mayor evidencia de tasa de curación es el trasplante de microbiota fecal. La prevención con medidas de aislamiento y lavado de manos es de suma importancia para prevenir la transmisión entre pacientes a nivel hospitalario.

La lesión pulmonar aguda producida por transfusión (TRALI) es un síndrome grave y potencialmente mortal. La FDA ha informado que TRALI es la principal causa muertes relacionadas con transfusiones durante muchos años, con el 34% de las víctimas mortales de TRALI (64/186 reportaron muertes relacionadas con transfusiones entre 2012 y 2016). La asociación entre el antígeno humano de neutrófilos (HNA) o antígeno leucocitario humano (HLA) que se encuentran en los anticuerpos en sangre de donantes asocia los síndromes de TRALI y TACO. Con síntomas sugestivos dentro de las 6 horas posteriores a una transfusión sanguínea e infiltrados en una radiografía de tórax indicando de la presencia de edema pulmonar. Este síndrome ha mejorado mucho durante las dos últimas décadas, se han implementado medidas para mitigar el riesgo de TRALI en todo el mundo.