Background: This study was aimed at determine the epidemiology, clinical and treatment outcome of childhood umbilical hernia at the University Hospital of Brazzaville. Methods: It was a retrospective study undertaken conducted over a 15 months period from 1 st January 2014 to 31 st March 2015 in the pediatric surgery department of the University Teaching Hospital of Brazzaville. The study population included both male and female children under the age of 15 who underwent surgery for umbilical hernia. The study variables included the demographic and clinical features and management outcome of patients with umbilical hernias. Xi 2 test was used to compare categorical variables. The significance threshold was set for a value of p <0.05. Results: During the period under review, 1152 children were hospitalized, of whom 185 were diagnosed with hernia including 98 (8.5%) who had umbilical hernias, a frequency of 8.5% of all hospitalizations and 53% of hospitalizations for hernias. The sex ratio was 2.3. The average age was 3.8 years (range 1 month to 15 years). Abdominal pain was the most frequent reason for consultation. The neck diameter was less than 1 cm in 51% and greater than 1 cm in 49% of cases. Surgical treatment was done in all our patients. The average hospital stay was 1.5 days. The surgical site infection was the main complication in 6.1% of cases.

Résumé But contribuer à l’amélioration de la prise en charge de la cryptorchidie en milieu hospitalier. Patients et méthodes il s’agit une étude rétrospective descriptive réalisée dans les services de chirurgie pédiatrique et d’urologie-andrologie du centre hospitalier et universitaire de Brazzaville concernant les patients opérés pour cryptorchidie du 1er janvier 2000 au 31 décembre 2009. Les paramètres étudiés ont été: la fréquence, l’âge au moment du diagnostic et du traitement, les renseignements de l’examen physique, les données chirurgicales et évolutives. Résultats sur 8100 patients hospitalisés dans les deux services, 163 (2,7 %) l’étaient pour cryptorchidie dont 2,6 % chez les patients de 1 à 16 ans et 0,8 % chez les patients de 19 à 36 ans. L’âge moyen était de 9,6 ans avec des extrêmes de 1 à 36 ans. Les circonstances de découverte étaient: la vacuité de la bourse (77,3 %), la hernie inguinale étranglée (13,5 %), la hernie ombilicale étranglée (3,1 %), l’infertilité (3,1 %), les douleurs abdominales (1,8 %) et l’hypospadias (1,2 %). L’atteinte était unilatérale gauche (82 cas), droite (70 cas) et bilatérale dans 11 cas. À l’exploration chirurgicale, le testicule était intra-abdominal (26,5 %), inguinal profond (62 %), inguinal superficiel (11,5 %). Les testicules étaient d’aspect normal en peropératoire dans 129 cas, atrophiques dans neuf cas et d’aspect non précisé dans 25 cas. Les résultats du traitement après orchidopexie en un temps étaient bons dans 139 cas (92,6) et mauvais dans deux cas (1,3 %); pour l’orchidopexie en deux temps, les résultats étaient bon dans un cas et mauvais dans trois cas. Conclusion la cryptorchidie est encore diagnostiquée et traitée tardivement dans notre milieu hospitalier. Une prise en charge thérapeutique entre l’âge d’un et deux an(s) est nécessaire pour l’amélioration du pronostic fonctionnel.

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