экспериментальная гастроэнтерология | experimental gastroenterology
РезюмеЦелью исследования было изучение уровня витамина Д в крови у подростков с ожирением/избыточной массой тела по сравнению с детьми с нормальным индексом массы тела.Методы. В исследование включены 36 пациентов, обратившиеся к педиатру или эндокринологу у которых имелся дефицит или недостаточность уровня витамина Д в крови, через месяц терапии дети, включенные в исследование сдали контрольный анализ уровня витамина Д. Продолжительность исследования составила 1 месяц.Результаты. В основную группу включено 18 пациентов в возрасте от 10 до 18 лет, в контрольную группу вошло 18 пациентов.В основной группе на момент начала исследования средний исходный показатель витамина D находился на более низком уровне (18,39±1,31 нмоль/л) по сравнению с группой контроля (23,83±0,96 нмоль/л, р <0,005). При оценке исходной концентрации в исследуемых группах не выявлено четкой связи по недостаточности и дефициту в изучаемых группах.Независимо от массы тела, частота встречаемой патологии не имела значимых отличий в исследуемых группах, за исключением аллергической патологии, что вероятно связано со случайностью выборки исследуемой группы.При сравнении нормализации уровня витамина D в исследуемых группах выявлено, что значение выше поднялось в группе контроля, U-критерий Манна-Уитни равен 96 (р <0,05). При сравнении по достижению целевого уровня витамина D через месяц на фоне терапии в сравниваемых группах нами получены данные, что в группе контроля все дети 100%, достигли целевых уровней вне зависимости от формы получаемого препарата. В то время как в основной группе только 72,2% достигли целевого уровня, 27,8% не достигли целевого уровня витамина D, точный критерий Фишера (двусторонний) равен 0,022, p <0,05.В основной группе неадекватные дозировки витамина D были у 72,2% пациентов: из них выше рекомендуемой у 55,5% пациентов, ниже рекомендуемой 16,7% пациентов. В группе контроля неадекватные дозировки витамина D у 61,1% пациентов: из них выше рекомендуемой у 22,2% пациентов, ниже рекомендуемой 38,9% пациентов.Заключение. В результате проведённого исследования выявлено, что показатели уровня витамина Д у подростков, имеющих избыточную массу тела или ожирение достоверно ниже, чем у подростков с нормальной массой тела при проживании в одном регионе и со схожим образом жизни. Наиболее эффективным методом коррекции недостаточности и дефицита витамина D является применения лекарственных средств витамина Д в рекомендуемой дозировке и регулярно Ключевые слова: витамин Д, дети, ожирение, недостаточность витамина Д, персонализированная медицина Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Шрайнер Евгения Владимировна, врач гастроэнтеролог, педиатр, доцент кафедры акушерства и гинекологии медицинского факультета; научный сотрудник Хавкин Анатолий Ильич, д. м. н., профессор, главный научный сотрудник Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева; профессор кафедры педиатрии с курсом детских хирургических ...
