No abstract

Background:The degenerative spine has an incidence greater than 60% in people over 60 years old. Functionality and pain are assessed by the Oswestry Disability Index (ODI) and the visual analog pain scale (VAPS), respectively. Objective:The objective of the study was to evaluate the functionality and pain 1 year after surgery, in patients with degenerative spine. Methods: This was a comparative, longitudinal study, in patients with degenerative spine surgically managed during 2016-2018. Functional aspects and pain were evaluated before surgery and 1 year later using ODI and VAPS. Descriptive statistics, measures of central tendency and dispersion, Student's t-test were used for the difference between the pre-and post-operative values of both scales. Results: There were 18 patients. Of these, 15 completed the follow-up; eight were men and seven women. The average age was 63.5 ± 4.8 years; 13 presented moderate post-surgical functional limitation, two intense functional limitation. There were statistically significant differences between the pre-and post-operative values for ODI and VAPS (p = 0.011 and p = 0.017, respectively). Conclusions: Functionality and pain evaluated 1 year after surgery, have a statistically significant difference compared to evaluations before surgery in patients with spine deformity surgically treated.

Introducción: La SCIWORA (spinal cord injury without radiographic abnormality) es una lesión medular espinal con radiología normal en pacientes con déficit neurológico de origen medular. El acrónimo SCIWORET (spinal cord injury without radiologic evidence of trauma) se emplea en adultos, quienes suelen presentar cambios espondilíticos. Son lesiones devastadoras económica, psicológica y socialmente. Objetivo: Describir la evolución neurológica y calidad de vida de los pacientes con SCIWORA/SCIWORET durante el periodo 2016-2018 en un hospital de 3. er nivel de atención. Material y métodos: Estudio descriptivo, longitudinal, unicéntrico, con seguimiento a pacientes con SCIWO-RA/ SCIWORET, de 5-75 años, durante 2016SCIWORET, de 5-75 años, durante -2018. Se excluyeron pacientes con traumatismo craneoencefálico moderado-grave. Se analizó la evolución neurológica y la calidad de vida mediante las escalas ASIA (American Spinal Injury Association) y EQ-5D (European Quality of Life-5 Dimensions), respectivamente. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: 14 pacientes reclutados, 9 (64%) fueron hombres, edades 7-66 años (media 36.3). La cinemática más frecuente: caída de propia altura (6 pacientes); 9 pacientes calificaron ASIA D, 3 ASIA C y 2 ASIA B. Nueve mejoraron al menos un nivel ASIA a seis meses postrauma. Doce se reintegraron a sus actividades cotidianas y dos presentaron secuelas neurológicas permanentes. Conclusión: La mayoría de los pacientes con SCIWORA/SCIWORET tratados conservadoramente recuperaron al menos un nivel ASIA y registraron buena calidad de vida a seis meses tras la lesión.

La mortalidad anual de la fractura de cadera va de del 15 al 20%. El pronóstico independiente del tratamiento es la presencia de enfermedades sistémicas. La pronta solución quirúrgica disminuye la mortalidad. Los contraindicantes de cirugía elevan el riesgo de muerte. Objetivo: Describir la supervivencia a un año de pacientes mayores de 60 años con fractura de cadera manejados con tratamiento conservador vs. quirúrgico en el Hospital de Traumatología y Ortopedia. Métodos y materiales: Estudio comparativo, transversal, en mayores de 60 años con fractura de cadera. Se evaluó edad, sexo, diagnóstico, incidencia, prevalencia, pronóstico, comorbilidades y lado predominante. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Cien pacientes, 29 hombres, 71 mujeres. Lado predominantemente afectado: izquierdo; fractura más frecuente: transtrocantérica; 71 pacientes recibieron tratamiento quirúrgico, el 75% sobrevivieron al año posterior a la fractura. Veintinueve pacientes recibieron tratamiento conservador, el 55% sobrevivieron al año posterior a la fractura. La fractura de cadera registró mayor mortalidad en pacientes con comorbilidades asociadas. La supervivencia al año posterior a la fractura es mayor en los pacientes con tratamiento quirúrgico. Conclusión: La mortalidad al año de los pacientes mayores de 60 años con fractura de cadera fue del 25%. El tratamiento quirúrgico mostró mayor supervivencia.

No abstract