Results Results: operative time ranged from nine to 180 minutes. The length of stay ranged from 24 to 120 hours. Conversion occurred in 28 patients (2.92%), of which 67.9% were women and 28.6% men, a minilaparotomy having been performed in 11 cases (39.3%) and in 17 (60.7%) the conventional open route. The perioperative complications were two ruptures of the gallbladder, a failure in the pneumoperitoneum and in clipping of the cystic duct. Post-operative complications were five umbilical incisional hernias. Systemic complications were: nine arrhythmias, one postoperative jaundice, one acute myocardial infarction and one mesenteric infarction. Mortality occurred in three patients (0.3%), one due to perioperative myocardial infarction, one due to sepsis and one because of the mesenteric infarction. Conclusion Conclusion Conclusion Conclusion Conclusion: elderly patients undergoing laparoscopic cholecystectomy had low hospital stay and low morbimortality. The operative time and hospital stay were short, demonstrating that laparoscopic cholecystectomy is safe and effective in the elderly.
OBJETIVO: A ligadura simultânea da artéria e veia esplênicas, com preservação do baço, é realizada em seres humanos, na pancreatectomia caudal, mas o efeito exato dessa ligadura sobre o baço não é bem conhecido. O objetivo deste trabalho foi verificar o efeito da ligadura dos vasos esplênicos principais no baço de ratos. MÉTODO: Foram operados 58 ratos Wistar, machos, variando entre 230 e 408 g de peso. Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo 1, simulação (N=23), submetido à laparotomia e manipulação do baço; grupo 2 (N=35) submetido à ligadura simultânea da artéria e veia esplênica. Todos os animais foram mortos 12 dias após a operação. O baço era retirado, pesado, fixado em formol a 4%, incluído em parafina, e os cortes foram corados pela hematoxilina e eosina para exame microscópico. RESULTADOS: O baço era normal em todos os animais do grupo 1 e em três dos 34 animais ( 8,82%) do grupo 2. Ocorreu infarto branco parcial do baço em 91,18% dos animais do grupo 2. O percentual médio de massa esplênica viável nos baços com infartos foi de 56,9 + 21,8 %. O aspecto histopatológico mostrou arquitetura preservada na porção não infartada, e neoformação conjuntivo-vascular cicatricial substituindo as áreas necrosadas. CONCLUSÕES: A ligadura simultânea da artéria e veias esplênicas resultou em infarto branco parcial do baço em 91,2% dos animais, com preservação mínima de 35% e média de 56,9% de massa esplênica viável. Na maioria dos animais que sofreram ligadura, o infarto se localizou na porção inferior do baço.
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