Determinar el efecto de administración de solución salina ionizada nasal sobre el flujo inspiratorio máximo nasal (FIMN), flujo espiratorio máximo (FEM) y frecuencia de infecciones de tracto respiratorio superior (ITRS) en niños y adolescentes asmáticos. Material y métodos: Estudio cuasi-experimental, evaluando la evolución antes y después, de pacientes con asma mal controlada, y sin diagnóstico de rinitis. Durante cuatro meses de tratamiento con solución salina ionizada nasal se evaluó el FIMN, FEM y la frecuencia de ITRS. Análisis estadístico: χ 2 con corrección de Yates, U de Mann-Whitney, Wilcoxon y Friedman. Resultados: Se incluyeron 80 asmáticos de 8.7 ± 2.1 años. FIMN fue de 58.4 ± 19.3 Lpm en la medición basal y de 104.7 ± 29.2 a los cuatro meses (p < 0.05), FEM basal fue de 192.7 ± 58.7 y de 222.3 ± 67.0 Lpm, al final del seguimiento (p < 0.05). La frecuencia de ITRS disminuyó progresivamente, pasando de 88.8% en el primer mes a ningún caso en el cuarto mes (p < 0.05). Conclusiones: La solución salina nasal ionizada en asmáticos sin diagnóstico de rinitis parece mejorar en FIMN, FEM y la frecuencia ITRS, sin embargo, se requieren de ensayos clínicos aleatorizados para demostrar su verdadera efectividad.Palabras clave: Asma, flujo inspiratorio máximo nasal, flujo espiratorio máximo, infecciones respiratorias de vías aéreas superiores, solución salina ionizada.

Introducción. a pesar de la alta prevalencia de la bronquiolitis como padecimiento infeccioso, hasta el momento no existe un tratamiento especifico. Actualmente el tratamiento de la bronquiolitis se ha polemizado por la cantidad de recomendaciones. Por un lado; las terapias “clásicas” y por otro las terapias “novedosas”; ambas terapias resultan polémicas cuando se analizan científicamente. Objetivo. Evaluar con base a una guía la terapéutica común o clásica y terapia actual de la bronquiolitis, con fundamentos creíbles o demostrables. Material y método. Concepto diagnóstico de bronquiolitis y score de evaluación de la bibliografía; nivel de evidencia, evaluación del trabajo y recomendación. Resultados. Se integran tablas de evaluación bibliografica de los trabajos y recomendaciones acerca de los tratamientos conocidos. Discusión. A pesar de lo común de algunos tratamientos de la bronquiolitis en los servicios pediátricos, estos tratamientos carecen o están limitados en el grado de demostración científica al evaluar un beneficio. Algunos tratamientos populares dentro del tratamiento de la bronquiolitis carecen de evidencia científica, a diferencia de otras terapias que automáticamente se descartan, pero no se ha demostrado tampoco que estas no sean útiles. Se recomienda realizar estudios aleatorizados que ofrecen un mejor respaldo científico.

Introducción. Los programas del asma, no se cumplen, por falta de información y capacitación. El objetivo de este trabajo fue comparar el beneficio de manera objetiva de la “Clínica del Asma”. Material y métodos. Grupo I: asisten; Grupo II: no asisten. Se comparó FEM (flujo espiratorio máximo) en crisis e intercrisis y terapia ambulatoria. Resultados. 64 niños por grupo. Grupo I: diferencia ingreso/egreso (valores medios de FEM) 60 L/min. Grupo II: diferencia ingreso/egreso 87.5 L/min. Intercrisis: Grupo I: 87.5 L/min FEM, 66.04% valores promedio a lo normal. Grupo II; 102.5 L/min con 71.25 % promedio FEM. Al clasificar la gravedad no hubo diferencias significativas. Grupo I: medicamentos 95.31 %, Grupo II; 51.56 %. Discusión. El FEM en los programas para el asma es básico, pero en la practica no se utiliza, sin objetividad no se puede evaluar el beneficio de la “Clínica del Asma” y la terapia ambulatoria o en la crisis. Hay falta de información y capacitación del uso correcto del FEM en ambos grupos. Los valores medios del FEM son mejores en crisis e intercrisis y menos medicamentos en los asmáticos que no asisten a la clínica del asma. Debe favorecerse la aplicación de los programas del asma y promover la coparticipación familiar.