A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST), causada pela bactéria espiroqueta Treponema pallidum (TP). A doença pode manifestar-se de diversas formas clínicas quando adquirida (primária, secundária e terciária), e também pode ser congênita. Todas as formas de sífilis podem apresentar manifestações bucais, embora na cavidade oral as lesões sifilíticas sejam incomuns. Atualmente, tem sido observado um aumento na incidência de sífilis entre adultos jovens, especialmente entre os HIV positivos. O objetivo desse trabalho é relatar um caso de sífilis com manifestação oral em um homem imunocompetente, de 26 anos de idade.
Synovial sarcoma (SS) is a rare malignant mesenchymal tumor that mainly occurs in body extremities, being uncommon in the head and neck region. In the present study, we described a case of primary intraosseous SS arising in the mandible of a 22-year-old young male. The patient reported a painful swelling on the left side of the mandible for the last 7 months. Imaging exams showed the presence of an expansive and multilocular radiolucent lesion, extending from the left condyle to the mandibular body. The clinic diagnostic hypotheses were ameloblastoma or malignant neoplasm. Histologically, the lesion was characterized by a proliferation of spindle cells exhibiting vesicular nuclei and evident nucleolus. Neoplastic cells were positive for AE1/AE3, cytokeratin 7, vimentin, CD-99, and TLE-1 and negative for CD-34, S-100, SMA, and HHF-35. A combination of clinical, histologic, and immunohistochemical characteristics supported the diagnosis of SS. The patient was referred for treatment, and preoperative exams did not reveal any other tumor foci in the body of the patient. The final diagnosis was of a primary intraosseous SS of the mandible.
A cavidade oral é frequentemente acometida por uma gama de lesões, que podem variar entre malignas e benignas. Nesse âmbito, as biópsias são ferramentas essenciais para estabelecer diagnósticos. Os resultados histopatológicos, geralmente, são influenciados por dados clínicos e determinantes demográficos; dessa forma, o conhecimento do local, idade, etnia e sexo são úteis para determinar as predileções de diferentes tipos de doenças a cada indivíduo. A partir do levantamento epidemiológico das lesões orais (LO), é possível avaliar sua distribuição na população estudada, assim, identificar grupos de risco e otimizar a alocação de serviços de saúde. Baseado na carência de estudos epidemiológicos que avaliem a prevalência de lesões da cavidade oral no Tocantins, este trabalho objetivou identificar a prevalência e a distribuição das lesões orais diagnosticadas através de biópsia no serviço de Estomatologia do Centro de Especialidades Odontológicas de Palmas (CEO). Trata-se de um estudo transversal retrospectivo descritivo em que foram analisados 854 registros de biópsias, em um período de 12 anos. Entre as LO mais diagnosticadas, estão as Lesões Reativas/Inflamatórias LRI (31%), possivelmente devido a maior quantidade de pacientes usuários de próteses atendidos no serviço; seguidamente, as mais prevalentes foram as Lesões de Glândulas Salivares LGS (19%) e as Neoplasias Benignas NB (18%). Por fim, 9,8% das LO encontradas foram agrupadas como distúrbios malignos e pré-malignos, enfatizando a importância da prevenção quanto aos fatores predisponentes. Há necessidade de mais pesquisas científicas voltadas às LO no estado do Tocantins, para que haja programas de prevenção direcionados ao combate das condições mais frequentes.
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