Background. Every year in Russia, the number of patients with acute intestinal infections of unknown etiology remains at a significant level. Aim. To determine the current etiological structure and features of the clinical course of acute intestinal infections in the infectious diseases department of a city hospital. Material and methods. For the period from 2017 to 2019, 181 patients with manifestations of acute intestinal infections, who were in the infectious departments of the City Hospital No. 5, Barnaul, were examined. The age of the patients ranged from 18 to 76 years (mean age 35.414.8 years), including 55.6% females and 44.4% males. The study of biological material from patients (feces) was performed using polymerase chain reaction with hybridization-fluorescence detection, bacteriological examination and serological method (indirect hemagglutination reaction) for the presence of antibodies to pathogens of acute intestinal infections (in blood serum). The statistical significance of differences was assessed by the 2 test. Results. Out of 181 patients with acute intestinal infections, 108 (59.7%) had the etiology of the disease, of which 54 (50%) patients had an infection of viral etiology, including in the form of monoinfection in 45 cases, and caused by a combination of two viruses in 9 cases. In 41 (38%) patients, acute intestinal infections of bacterial etiology were diagnosed, including a combination of two pathogens in 4 cases, and three pathogens in 1 case. 13 patients had viral-bacterial intestinal infections. As a result of the survey, on the existing list of laboratory tests, the etiology of intestinal infection was not established in 73 (40.3%) patients. In patients with acute intestinal infection of bacterial etiology, the disease proceeded more severely, with higher body temperature and colitis, in patients with intestinal infection of viral etiology with gastroenteritis. Conclusion. A high proportion of intestinal infections of viral etiology (up to 50%) with etiological dominance of noroviruses has been established. Among the causative agents of bacterial acute intestinal infections, Campylobacter and Salmonella prevailed.
Цель исследования: изучить клинико-лабораторные проявления кампилобактериоза среди госпитализированных пациентов с острыми кишечными инфекциями (ОКИ) на современном этапе. С 2017 по 2020 гг. обследованы 237 стационарных больных с острыми кишечными инфекциями на базе КГБУЗ «Городская больница № 5, г. Барнаул». Всем пациентам проведено клиническое и лабораторное обследование. Для этиологической верификации диагноза использовали бактериологический, серологический и молекулярно-генетический методы. Статистический анализ результатов проведен с использованием программы Microsoft Excel 2010. Для сравнения частот качественных признаков в независимых выборках применяли критерий χ2. Диагноз «кампилобактериоз» был установлен у 37 пациентов. С учетом этиологии заболевания все пациенты были условно разделены на 2 группы: 1-я группа-пациенты с моноинфекцией «кампилобактериоз» (n=23), 2-я группа-пациенты с микстинфекцией «кампилобактериоз в сочетании с другими микроорганизмами» (n=14). В структуре острых кишечных инфекций среди госпитализированных взрослых пациентов у 37 больных (15,6%) подтвержден кампилобактериоз, из них у 9,7% заболевание протекало в виде моноинфекции и у 5,9%-в виде микстинфекции-сочетание Campylobacter spp. с другими бактериальными агентами и вирусами. Диагноз кампилобактериоза был подтвержден методом ПЦР. Для течения кампилобактериоза независимо от сочетания с другими микроорганизмами характерны: острое начало с одновременным развитием лихорадочно-интоксикационного и диарейного синдромов и в большинстве случаев-с развитием инвазивного типа диареи с преимущественным вовлечением толстого отдела кишечника в виде гастроэнтероколита (54,1%) и энтероколита (13,5%). При сочетании кампилобактера с другими микроорганизмами в копрограмме чаще регистрировалась кислая среда (71,4%), что указывает на наличие бродильной диспепсии. Молекулярно-генетический метод показал высокую диагностическую значимость в выявлении кампилобактериоза у пациентов с ОКИ в условиях стационара. Ключевые слова: кишечные инфекции, кампилобактериоз, клинические, лабораторные проявления.
Наночастицы металлов в пористых полимерных матрицах проявляют выраженные сорбцион-ные и окислительно-восстановительные свойства. На этих свойствах металл-полимерных нанокомпо-зитов (НК) основан процесс глубокой деоксигенации воды. Ранее обнаружен существенный вклад электрохимической составляющей процесса восстановления кислорода на тонком катодно поляризу-емом зернистом слое медьсодержащего НК. В начальный период процесс лимитируется стадией внешней диффузии кислорода к поверхности гранул НК. В последующем отмечен все возрастающий со временем вклад химической составляющей, характерной особенностью которой является лимити-рование процесса внутридиффузионной стадией переноса кислорода к наночастицам меди и затрата электричества на электровосстановление оксидов металла. Однако при переходе от тонких пленок и слоев к зернистым слоям НК колоночного типа с распределенными по высоте кинетическими пара-метрами вопрос о соотношении вкладов электрохимического и химического маршрутов требует спе-циального рассмотрения.В настоящей работе исследован процесс редокс-сорбции кислорода из воды на динамических зернистых слоях нанокомпозитов медь-сульфокатионообменник (КУ-23, Lewatit K2620) при различ-ных силах поляризующего тока, оценены вклады химической и электрохимической составляющих общего процесса в стационарный период.Найдено, что количество поглощенного кислорода находится в экстремальной зависимости от силы поляризующего тока в допредельном режиме поляризации. Отмечено образование продуктов окисления металлических наночастиц в виде островковых кластеров, часть зерен окисляется с воз-никновением границ оксидных слоев, одинаковых по высоте зернистого слоя. С увеличением высоты зернистого слоя и силы поляризующего тока в допредельном режиме процесс поглощения кислорода становится все более квазистационарным. Показано, что вклады химического и электрохимического маршрутов восстановления кислорода соизмеримы при длительном процессе (100 ч). Часть кислорода поглощается за счет реакции электровосстановления на частицах меди в основном на поверхности зерен нанокомпозита, а часть – за счет автокаталитической химической реакции кислорода с электро-регенерируемыми наночастицами металла в объеме зерен нанокомпозита. Тот или иной механизм более вероятен в зависимости от состояния системы и силы воздействия на нее электрического тока. За счет постоянной электрогенерации ионов водорода и электрорегенерации наночастиц меди, необ-ходимых для восстановления кислорода, устанавливается стационарный режим редокс-сорбции кис-лорода их воды