Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC), conhecido como derrame, é considerado a primeira causa de mortes no mundo e de incapacidade permanentes em adultos, o que demanda que seja identificado e tratado o mais precocemente possível. Existem estudos que descrevem os fatores de risco no AVC, mas não está claro como esses fatores de risco interferem no prognóstico dos pacientes. Objetivo: O presente estudo objetivou traçar o perfil epidemiológico dos pacientes admitidos na unidade de pronto atendimento (UPA) de uma cidade do Centro Oeste de Minas Gerais, com diagnóstico de AVC. Materiais e Métodos: Foi avaliado o prognóstico clínico desses pacientes relacionando esses dados com as lesões nas imagens de tomografia computadorizada (TC), quando existentes, através das escalas NIHSS e ASPECTS. Resultados: Foram examinados 59 pacientes, sendo observada uma alta incidência de hipertensão arterial (89,8%) e sedentarismo (40,3%). A TC foi realizada em 27,6% dos pacientes admitidos na UPA com AVC e o predomínio da lesão no cérebro foi o hemisfério cerebral direito (44%). A avaliação do prognóstico dos pacientes pela escala NIHSS demonstrou que 33,9% dos pacientes apresentaram escore entre 0 a 7 (bom prognóstico). Os pacientes que apresentaram AVC/AIT prévio como fator de risco tiveram o pior prognóstico na escala NIHSS. Cerca de 20,3% dos pacientes chegaram na UPA com menos de 4 horas e 30 minutos do ictus. Conclusão: Conclui-se que existe uma alta prevalência de pacientes hipertensos, sedentários, dislipidêmicos, diabéticos, tabagistas, etilistas e com AVC/AIT prévio, na cidade em estudo, indicando a necessidade de intervenções na atenção primária local, além do acompanhamento dos pacientes após a alta hospitalar. DESCRITORES Acidente Vascular Cerebral. Prognóstico. Tomografia Computadorizada.

Modelo de estudo: Relato de caso. Objetivo do estudo: Relatar o caso de uma paciente com prolapso de tumor colorretal localizado no sigmóide. Metodologia: Relato de caso obtido de prontuário. Resultados: É relatado o caso de uma paciente que aguardava cirurgia para ressecção oncológica de um tumor colorretal, quando foi encaminhada ao serviço de urgências médicas com episódio de prolapso retal contendo massa tumoral pós-evacuação, sem redução espontânea. A paciente foi encaminhada à cirurgia de urgência e submetida a uma abordagem transabdominal, na qual o prolapso foi reduzido, em seguida realizada retossigmoidectomia segundo procedimento de Hartamann com colostomia terminal no cólon descendente. Conclusões: No caso relatado, por tratar-se de um paciente portador de tumor de sigmóide prolapsado, a abordagem de escolha foi a retosigmoidectomia abdominal, seguindo os preceitos oncológicos, com ligadura da artéria mesentérica inferior em sua origem. Importância do problema: O prolapso de tumor de sigmóide, uma situação clínica relativamente incomum na população adulta, e uma complicação mais rara quando se trata dos tumores colorretais, deve ser tratado imediatamente após o diagnóstico para se diminuir o risco de isquemia do segmento prolapsado e sempre que possível oferecer a cirurgia que siga os preceitos oncológicos de tratamento. Comentários: No caso relatado, foi necessário uma abordagem cirúrgica de urgência, sendo a via abdominal escolhida por respeito aos princípios da cirurgia oncológica e ao menor tempo cirúrgico