Em que pese todos os avanços no Sistema Único de Saúde (SUS) desde a sua implantação, são também notórias as suas fragilidades e seus limites. Um deles, não obstante a diretriz constitucional de regionalização, é que até recentemente não havia uma política concreta de estímulo de integração entre os municípios e, consequentemente, de regiões de saúde, tão necessárias à garantia da integralidade da atenção. Nos últimos três anos, entretanto, o Ministério da Saúde, com a implementação do Pacto pela Saúde, na sua dimensão da gestão, iniciou esse processo, que tem se mostrado promissor para o desenvolvimento e crescimento do SUS nacional. Este trabalho apresenta a experiência positiva de implantação de um Colegiado Regional no Estado de São Paulo, na região de Campinas, através da qual gestores e técnicos das secretarias de saúde estão se tornando sujeitos mais "empoderados" da construção da Saúde na região.
Análise de custo de materiais utilizados em restaurações dentárias em resina composta ResumoIntrodução: As resinas compostas são materiais usualmente utilizados em restaurações dentárias diretas de dentes posteriores. O custo dos materiais faz parte do cálculo do valor dos honorários odontológicos. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi determinar e analisar o valor total do custo dos materiais utilizados para a confecção de restaurações dentárias diretas de dentes posteriores em resina composta. Material e método: O cálculo dos custos foi baseado no método de sistema de custeio variável. A lista dos materiais foi obtida por meio de consulta a uma banca de juízes e baseada nos padrões de excelência comprovados na literatura para atendimento em equipe. Os valores dos materiais foram obtidos de uma média dos valores consultados no mercado fornecedor. As repetições foram obtidas de preparos cavitários Classes I e II em dentes pré-molares e molares artificiais pré-fabricados. Os materiais foram quantificados para cada tipo de preparo. As resinas compostas utilizadas foram pesadas em balança de precisão após a sua inserção em cada tipo de preparo. Os dados foram avaliados por estatística descritiva e pelos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultado: O custo encontrado para restauração de Classe I foi de R$17,56 e, para a de Classe II, de R$17,73. Não houve diferença estatística no custo entre os tipos de preparo e de dentes, sendo a média total de R$17,65. Conclusão: Os valores encontrados podem ser utilizados no cálculo do valor final do procedimento restaurador, auxiliando na gestão de serviços odontológicos públicos ou privados.Descritores: Odontologia; custos e análise de custo; materiais dentários; resinas compostas. AbstractIntroduction: Composite resins are materials commonly used in direct posterior dental restorations. The cost of the materials is part of the calculation of the value of dental fees. Objective: The aim of this study was to determine and to assess the total value of the materials used in composite resin direct posterior dental restorations. Material and method: The calculation of costs was based on the method of variable costing system. The repetitions were obtained from classes I and II cavities in artificial premolars and molars teeth. A list of the materials was obtained by a panel of experts and based on the excellence standards established in the literature for dental team treatment. The values of the materials were obtained from an average of the values founded in the supplier market. The repetitions were obtained from Classes I and II cavities in pre-manufactured premolars and molars. The materials were quantified for each type of preparation. The resins used were weighed on a precision balance after their insertion in each type of preparation.
The cost of the materials is part of the calculation of the value of dental fees. The composite resins are materials commonly used in direct posterior dental restorations. The aim of this study was to determine the total value of the cost of the direct and indirect materials used in composite resin posterior dental restorations. The calculation of costs was based on the method of variable costing system. The repetitions were obtained from classes I and II cavities in artificial premolars and molars teeth. A list of the materials was obtained by an experts panel and based on the excellence standards established in the literature. The values of the materials were obtained from an average of the values founded in the supplier market. The materials were quantified for each type of cavity with the use of precision balance. The data were assessed by descriptive statistics and by Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. The analysis was performed for the materials used in biosafety (Chapter 1) and on the restoration (Chapter 2). The founded cost (Brazilian current coin) was R$8.85 for biosafety. The others materials for Class I restorations was R$8.69 and for Class II restorations was R$ 8.86. There was no statistically significant difference in cost between the types of cavities, with an average of total materials of R$ 17.63. These values might be used in the calculation of the final value of the restorative procedure, aiding in the management of public or private dental care services.
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