De acordo com relatório publicado pelo Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/ AIDS, o número de crianças nascidas com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) teve um decréscimo de 78% entre 2001 e 2013 1. Estar grávida e descobrir-se portadora do HIV leva algumas mulheres RESUMO: A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), considerada uma pandemia mundial, atinge mulheres e crianças devido ao risco de transmissão vertical na gestação. Logo, objetivou-se discutir a vivência da mulher na dualidade de ser mãe e conviver com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). A abordagem foi quantiqualitativa, utilizando-se de uma entrevista semiestruturada com 35 mães em um serviço de assistência especializada de uma cidade da Zona da Mata Mineira, entre setembro/2009 e março/2010, seguida da análise de conteúdo. Dos resultados emergiram quatro categorias temáticas: Descobrindo ser mãe e portadora do HIV; O temor da transmissão vertical e do preconceito; Amamentar: sonho ou realidade; Enfrentando as implicações decorrentes do reverso da amamentação. Conclui-se que a dualidade de estar grávida e ser portadora do HIV demanda uma assistência qualificada em que o papel do enfermeiro é essencial na condução desse processo. Palavras-Chave: Enfermagem; HIV; gestação; amamentação. ABSTRACT: Considered a global pandemic, Acquired Immune Deficiency Syndrome affects women and children due to the risk of vertical transmission during pregnancy. Accordingly, this study discussed women's experience of the duality of being a mother and a carrier of the Human Immunodeficiency Virus (HIV). The approach was quanti-qualitative, using semi-structured interviews of 35 mothers at a specialized support service in a town of the Zona da Mata, Minas Gerais, between September 2009 and March 2010. Content analysis of the transcripts revealed four themes: discovering oneself to be a mother and HIVpositive; fear of vertical transmission and prejudice; breastfeeding: dream or reality? and facing the implications of reverso da amamentação#?rapid weaning#early cessation. It follows that the duality of being pregnant and HIV positive calls for skilled care in which the nurse's role is essential in conducting this process.

RESUMO Objetivo: Investigar os fatores de risco associados ao adoecimento por hanseníase em contatos de casos da doença. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática e metanálise com busca nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Embase, Cochrane Library, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scopus e Web of Science até setembro de 2019. A seleção, a análise e a avaliação da qualidade dos estudos foram realizadas por quatro revisores. Utilizou-se modelo de efeitos aleatórios para calcular o risco relativo agrupado (RR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) quando na presença de heterogeneidade superior a 50%. Resultados: A busca resultou em 2.148 referências e foram incluídos 24 estudos. Estes, em sua maioria, foram realizados no Brasil e na Índia, com delineamento coorte, e incluíram contatos domiciliares, peridomiciliares e sociais. Mostraram-se associados ao adoecimento por hanseníase em contatos: o analfabetismo (RR = 1,48; IC95% 1,22 - 1,79), a convivência intradomiciliar (RR = 2,41; IC95% 1,87 - 3,10) com caso de hanseníase apresentando alta carga bacilar (RR = 2,40; IC95% 1,69 - 3,41), a soropositividade ao antígeno PGL-1(glicolipídeo fenólico-1) do Mycobacterium leprae (RR = 3,54; IC95% 2,21 - 5,67), presença do bacilo na corrente sanguínea (RR = 10,61; IC95% 4,74 - 23,77) e reação de Mitsuda negativa (RR = 2,68; IC95% 1,76 - 4,07). A imunização com bacilo Calmette-Guérin (BCG) teve efeito protetor contra o adoecimento (RR = 0,52; IC95% 0,34 - 0,78). Conclusão: O adoecimento por hanseníase em contatos perpassa pela determinação social, pela susceptibilidade individual e por fragilidades no acesso às ações de controle da doença; contudo, fatores de risco modificáveis são os principais determinantes do adoecimento nessa população.

Objectives: to analyze the socio-discursive representations about leprosy produced in posters of educational campaigns of the Brazilian Ministry of Health. Methods: a documentary and discursive research about posters of campaigns about leprosy produced by the Brazilian Ministry of Health and available on Google Search Images. For the analysis, we used the Critical Discourse Analysis approach and the Grammar of Visual Design. Results: the socio-discursive representations of leprosy are based on the biomedical ideology, through a normative-curative discourse that focuses on the dermatological manifestations of the disease. Regarding the construction of the compositional space, there are posters that emphasize the meaning that the disease does not prevent affectionate relationships, and others highlight as “new” the clinical manifestations of the disease. Final Considerations: the normative-curative discourse produced in the campaigns is not enough to face stigma related to the disease. For leprosy to be understood as a common chronic disease, it is first necessary to fight the “social leprosy”: the stigma.

RESUMO: Trata-se de um estudo de revisão integrativa realizado no Rio de Janeiro, com o objetivo de analisar a produção científica da área da saúde sobre a realização do teste contra o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) na perspectiva das políticas públicas de saúde. Em relação aos quatro artigos selecionados neste estudo, apenas um deles discutiu o teste anti--HIV sob a ótica das políticas públicas. Os demais artigos abordaram o teste anti-HIV na atenção básica, sem mencionar as diretrizes políticas. Este fato evidencia que, apesar de existirem políticas públicas que estabelecem as ações de cuidados em relação ao teste anti-HIV, estas, além de não serem discutidas, não são implementadas nos serviços de saúde. Palavras-Chave: HIV; mulheres; cuidados de enfermagem; atenção primária à saúde.ABSTRACT: This integrative review study, conducted in Rio de Janeiro, examined the healthcare-related scientific production regarding implementation of Human Immunodeficiency Virus (HIV) testing in the context of public health policies. Of the four articles selected in this study, only one discussed HIV testing from the public policy perspective. The remaining articles addressed HIV testing in primary care without, however, mentioning policy guidelines. This shows that, although there are public policies providing for health care actions in relation to HIV testing, not only are they not being discussed, they are not implemented in health services. Keywords: HIV; women; nursing care; primary health care.RESUMEN: Se trata de un estudio de revisión integradora realizado en Río de Janeiro, cuyo objetivo fue analizar la producción científica del área de salud sobre la aplicación del test del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en el contexto de las políti-cas públicas de salud. Respecto con los cuatro artículos seleccionados en este estudio, sólo uno discutió el test anti-VIH desde la perspectiva de las políticas públicas. Los artículos restantes abordaron el test anti-VIH en la atención primaria sin mencionar, sin embargo, las directivas políticas. Este hecho demuestra que, si bien existen políticas públicas que establecen las acciones de cuidado en relación con el test anti-VIH, éstas no se discuten ni tampoco se ponen en marcha en los servicios de salud. Palabras

RESUMO Objetivos: analisar as representações sociodiscursivas sobre hanseníase produzidas em cartazes de campanhas educativas do Ministério da Saúde do Brasil. Métodos: pesquisa documental e discursiva acerca de cartazes de campanhas sobre hanseníase produzidas pelo Ministério da Saúde do Brasil e disponibilizadas no Google Search Imagens. Para análise, usou-se a abordagem da Análise Crítica do Discurso e a Gramática do Design Visual. Resultados: as representações sociodiscursivas sobre hanseníase se pautam na ideologia biomédica, mediante um discurso normativo-curativista que focaliza as manifestações dermatológicas da doença. Com relação à construção do espaço composicional, há cartazes que enfatizam a significação de que a doença não impede relações de afeto, e outros remarcam como “novo” as manifestações clínicas da doença. Considerações Finais: o discurso normativo-curativista produzido nas campanhas não é suficiente para enfrentar estigma relacionado à doença. Para a hanseníase ser compreendida como uma doença crônica comum, é necessário, antes, combater a “lepra social”: o estigma.