La responsabilidad individual supone horizontalidad de participación en la formulación de pequeños modelos de autocuidado y de toma de decisiones locales del qué y cómo hacer para la prevención, sin embargo, amén del despliegue de fórmulas de educación y comunicación social que aporta importantes herramientas para que cada ciudadano conozca lo que está enfrentando la humanidad y para generar responsabilidades compartidas (Ríos, 2020), en un sentido práctico, en cierto porcentaje de la ciudadanía, se ha podido observar el abandono de aspectos elementales de convivencia social en tiempos de pandemia. Este tema ha suscitado interesantes polémicas que retoman un conjunto de preguntas válidas. El presente trabajo toma como punto de partida dos interrogantes a las cuales no intenta dar respuesta, sino que más bien cumplen una función orientadora de los argumentos aquí presentados: ¿Por qué existen grupos humanos que no actúan conscientemente al llamado mundial a la vacunación? ¿Por qué persisten grupos humanos en prescindir de las medidas de bioseguridad, no acatando las orientaciones sanitarias? Nuestra inquietud al realizar este análisis nació al entender que, así como acontece en diversas partes del mundo, las provincias ecuatorianas con medidas comunitarias de mitigación semejantes presentaban tendencias muy diferentes en las tasas de infección. Hasta donde sabemos, no hay un modelo epidemiológico que pueda contribuir a que entendamos este fenómeno.

Naegleria fowleri, Acanthamoeba spp. y Balamuthia mandrillaris, son especies de ameba de vida libre (AVL) que causan enfermedades en el sistema nervioso central grave y puede ser fatal en humanos y otros animales. Todos los géneros de AVL tienen dos etapas: quiste y trofozoíto. Los trofozoítos se dividen por fisión binaria, se alimentan activamente y es la etapa infecciosa del organismo. En el medio ambiente, los acanthopodios permiten que los trofozoítos se adhieran a las superficies de las bacterias, hongos, algas y detritos en los que se encuentran su alimento. Acanthamoeba spp. Parecen mantener una relación endosimbiótica con algunas de las bacterias que consumen. Muchas de estas bacterias, como la Legionella, Pseudomonas, Vibrio y algunas micobacterias parecen adquirir factores de virulencia mientras están viviendo dentro de las amebas, lo que les permite sobrevivir y prosperar dentro de otras células fagocíticas (por ejemplo, macrófagos humanos). La tenacidad de AVL para proliferar en ecosistemas hostiles y sobrevivir a la desecación o desinfección hace de estos organismos una fuente potencial transmitida por el agua, por los alimentos y el aire. Conocidos por su ubicuidad, los AVL han sido aislados de diversas matrices ambientales, como suelo, agua dulce y salobre, aguas residuales, aguas termales, polvo y otros. En función de lo antes comentado, este trabajo tiene como objetivo identificar amebas de vida libre en tanques de almacenamiento de agua de edificios del área metropolitana de la ciudad de Ambato (Ecuador), con el fin de aplicar soluciones correctivas en cualquiera de sus puntos. Según el sitio de muestreo, el género de AVL identificado con mayor frecuencia en la superficie fue Balamuthia sp (70,59%) y Acanthamoeba sp., con un 37,78 %. El fondo estuvo caracterizado por Naegleria sp. con un 44,44%.

Objetivo: Elaborar un plan de cuidados de enfermería para pacientes del “Hospital General Latacunga” en aislamientos de contacto, portadores de infecciones multifármaco resistentes. Método: Descriptiva observacional. El 53,33% responde que el aislamiento de contacto está indicado para infecciones por bacterias multirresistentes, la mayor incidencia de pacientes aislados tenía el diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar. Conclusión: Se logró identificar el agente ausal de las infecciones y la resistencia a los fármacos mediante un cultivo de secreciones donde hubo una mayor incidencia de la tuberculosis con un seguido por la celulitis, siendo los agentes causales más frecuentes Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes del grupo A, con mayor resistencia a las cefalosporinas y a los aminoglucósidos.

Objetivo: Diagnosticar la incidencia de neumonía en pacientes mayores de 60 años de edad que ingresan al área de Medicina Interna del Hospital General Puyo. Método: Descriptiva observacional. Resultados: Los factores de riesgo de la neumonía, señalando que el 32% han presentado tabaquismo, el 25% alcoholismo, el 18% diabetes, el 11% enfermedades inmunológicas, el 7% son hipertensos y el 7% restante presentan enfermedades cardiovasculares. Conclusión: Se observó que los factores de riesgo con más prevalencia que influyen en el desarrollo de la neumonía en personas mayores de 60 años de edad y que han sido atendidas en el Área de Medicina Interna del Hospital General Puyo, fueron el alcoholismo y el tabaquismo, considerando que este tipo de hábitos no son favorables en la salud de la persona.

La infección por VPH constituye un grave problema de salud pública a nivel mundial. Aunque las investigaciones sobre VPH han girado en torno del diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las infecciones en las mujeres, se ha reportado que la mayor parte de los estudiantes universitarios desconoce con certeza la clínica, manejo y tratamiento de esta infección y prácticas de prevención contra el VPH e, incluso, la mayoría de las universitarias nunca se realizado la prueba de Papanicolaou. Se evaluaron los factores de riesgo de infección por VPH (virus del papiloma humano) en estudiantes universitarios de Guayaquil. El estudio reveló que la prevalencia de infección por VPH en los estudiantes que reportaron no poseer información sobre la infección por VPH fue significativamente mayor ya que permanecen en un estado de baja percepción de riesgo de contagio.