Resumo Relatam-se 19 casos de criptococose em crianças, diagnosticados em Belém, PA. Em nove pacientes a variedade do agente etiológico foi estudada e identificada como Cryptococcus neoformans var. gattii. A média de idade destes pacients foi 7,8 anos (variação, 5-13 anos). Havia 5 meninas e 4 meninos (razão, 1,25:1). Cinco foram a óbito em três meses apesar do tratamento com anfotericina B (associada com fluconazol 3 ou fluocitosina 1). São comentados a existência de áreas de alta endemia da infecção por var. gattii no Pará e a gravidade da doença causada por essa variedade fúngica. Palavras-chaves: Criptococose. Cryptococcus neoformans. Cryptococcus neoformans var. gattii. Infância. Meningite. AbstractWe report 19 cases of cryptococcosis in children, diagnosed in Belém, PA. In nine patients the variety of the etiologic agent was studied and identified as Cryptococcus neoformans var. gattii. The average age of these patients was 7.8 years (range, 5-13 years) There were 5 girls and 4 boys (ratio, 1.25:1). Amphotericin B treatment (associated with fluconazole 3 or fluocytosine 1) was given but five (56%) of these patients died in the following three months. The existence of highly endemic areas of infection by var. gattii in Pará, Brazil and the severity of the disease due to this fungal variety are commented. Cryptococcus neoformans (teleomorfo, Filobasidiella neoformans) é um basidiomiceto, que se apresenta na forma tecidual como levedura encapsulada, corresponde a duas variedades fúngicas, com quatro sorotipos: var. neoformans (sorotipos A e D) e var gattii (sorotipos B e C). É fungo ubíquo, que vive como sapróbio no meio ambiente: em solos contaminados com fezes de pombos (var. neoformans) e junto a eucaliptos (var. gattii), aquela de distribuição universal, esta restrita a zonas de clima tropical e subtropical. A infecção criptococócica mais freqüentemente ocorre em pacientes imunodeprimidos (var. neoformans, fungo oportunista), mas pode ocorrer no hospedeiro nor mal (var. gattii, patógeno primário) 4 .A raridade da ocorrência de criptococose em crianças pré-púberes 4 justifica a apresentação de 19 casos de criptococose na infância, observados num hospital de Belém, Pará.
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