Ein augergew6hnlicher Fall yon B o e c k schem S a rk o i d ' ) zeigte im Verlauf seiner Beobachtang, dab auger den Hauterscheinungen auch noch eine Beteiligung yon inneren Organen, besonders der Lungen, vorhanden war. Die hierauf Vorgenommene Nachuntersuchung aller in der Breslauer Klinik beobachteten FMle dieser Erkrankung ergab, dag auch bei ihnen die inneren Organe teilweise mit erkrankt waren. Insbesondere land sich b e i a 11 e n s i e b e n e i n e g l e i c h a r t i g e , w e n n a u c h g r a d u e l l v e r s c h i ed e n e E r k r a n k u n g d e r L u n g e n , die durch die klinischen Untersuchungsmethoden wenig oder gar nicht nachweisbar war, wohl aber durch das R6ntgenbild mit Sicherheir t'estgestellt werden konnte. Hierzu kam, dab keiner dieser FMle auf subkutane Tuberkulininjektionen positiv reagierte (4 davon wurden mit 10 mg Alt-Tuberkulin gel)raft). Fiir die Auffassung v o n d e r Pathogenese des B o e c ksct~en Sarkoids, bei der man bisher die Zugeh6rigkeit zur Tuberkulose anzunehmen geneigt war, mugten diese beiden Tatsachen von augerordentlicher Wichtigkeit werden. Denn auger etwa der Karzinose d e r Lungen kennt man keine 'I K u z n i t z k y and B i t t o r L Mfinchener reed. Wochenschrift, 1915, Nr. 40.
Das zuerst durzh Simons 1) bekannt gewordene, neuerdings yon F eer ~) wieder dem aktuellen Interesse n~her geriickte Krankheitsbild der progressiven Lipodystrophie bei Kindern ist hinsichtlich seiner ~tiologie und Pathogenese noch v511ig unaufgekl~rt. Das klinische Bild hingegen erscheint bei allen beschriebenen F~llen, die relativ sp~rlich an Zahl sind, als ziemlich abgerundet und einheitlich. Es ist deshalb die Mitteilung yon Einzelbeobachtungen gerechtfertigt, wenn sie neue Momente in die schwebende Diskussion zu bringen vermSgen und geeignet sind, die Aufmerksamkeit in eine bestimmte Richtung zu lenken. Der folgende, yon uns gemeinschaftlich beobachtete Fall yon Fettschwun d bei eiD em Erwachsenen erscheint in dieser Hinsicht mitteilenswert.Der 20j~ihrige Patient suchte wegen einer eigentfimlichenAffektion der Haut die chirurgische Poliklinik aufi Er gab an, dab sich seit etwa 2-3 Jahren kleine KnStchen an tier Streekseite des reehten Ellbogens gebildet h~itten, die mitunter aufbrachen und eiterartige, krfime[ige Massen entleerten. Das Leiden bel~stigte ihn under wfinsehte dessen chirurgische Beseitigung. Aul]er dieser h)kalen Hauterkrankung, auf die wir sparer zurfickkommen, lieB sich an ibm noeh folgender Befund erheben:I. Bei dem sich sonst gesund Ifihlenden Patienten, dessen innere Organe anch keinerlei nachweisbare Ver~nderungen erkennen lassen, besteht eine sehon auf den ersten Bliek sehr auffallig% a 11 g e m e i n e h o c hgradige Magerkeit. Es handelt sich aber hierbei, wie sofort zu er-1) Ztschr. f. d. gesamt. Neurol. u. Psych., Orig. Bd, V, 1911 u. Bd.
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