- O estudo da cicatrização da pele envolve uma enorme gama de eventos e de situações especiais. Exige conhecimentos básicos de anatomia, histologia, bioquímica, imunologia, farmacologia, entre outras ciências. O artigo faz revisão dos conceitos de cicatrização, em seus diversos aspectos, e ressalta a importância da atuação multidisciplinar na abordagem das feridas, bem como a percepção do paciente como um todo. São abordados os aspectos econômicos que representam as feridas agudas e crônicas. Apresenta ainda os recursos que podem auxiliar o processo de cicatrização, bem como os diversos tipos de curativos disponíveis.
Resumo: Na Parte I deste artigo, publicada na edição anterior dos Anais Brasileiros de Dermatologia, foram revisados os conceitos de cicatrização e foi ressaltada a importância da atuação multidisciplinar na abordagem das feridas, compreendendo-se o paciente como um todo. Nesta Parte II são apresentados os recursos que podem auxiliar o processo de cicatrização, bem como os diversos tipos de curativos disponíveis e a sua respectiva indicação. Palavras-chave: bandagens; cicatrização de feridas; curativos oclusivos; mecanismos defensivos e curativos.
Summary:In Part I of this article, published in the previous edition of the Brazilian Annals of Dermatology, the cicatrization concepts were revised and the importance of the multidisciplinary approach was emphasized in the management of wounds as well as considering the global aspects of the patient. In Part II, we present the resources that can aid the cicatrization process, as well as the various types of curatives available and their respective indication.
INTRODUÇÃONa Parte I deste artigo, publicado em An bras Dermatol, Rio de Janeiro, 78(4)393-410 jul/ago 2003, foi abordado o processo de cicatrização da pele em seus aspectos anatômicos, histológicos, bioquímicos, imunológicos, farmacológicos e também as diversas etapas da cicatrização. Ressaltou-se a importância de se considerar o paciente como um todo, e foi ressaltada a importância da atuação multidisciplinar na abordagem das feridas. Discutiu-se também a importância dos aspectos econômicos que representam as feridas agudas e crônicas e foi apresentada também uma retrospectiva histórica.Nesta Parte II são abordados os diversos recursos atualmente disponíveis para auxiliar no processo de cicatrização e sua aplicação na realização de curativos e técnicas para o tratamento de feridas.
Introduction: The rhomboid transposition flap can be used at any region on the body surface, and is widely used on reconstructive surgery. When it is used for surgical procedures in order to correcting facial defects, the Limberg’s flap produces good functional and aesthetic results, particularly when scars are positioned between the aesthetic units of the face. This article will describe the rhomboid flap technique and discuss the versatility, safeness, applicability and complications of Limberg’s flap for cutaneous reconstruction, which can be in a huge part of body segments Results and Discussion: The Limberg’s flap is a rhomboid transposition flap. The flaps are made by taking into account size and location of the original defect and elasticity of the surrounding tissue. From the resection defect resulting, a lozenge is drawn with internal angles of 60 degrees and 120 degrees and the closure is completed by transposing the flap towards the defect. This flap provides very good results to be executed with predictability, high safeness degree and low rate of complications. Keywords: Flap, Limberg, Reconstruction, Rhomboid, Surgery.
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