La Fibromialgia (FM), es un trastorno reumático no articular crónico, causado por la alteración del sistema Nocioceptivo y la activación del sistema de alerta, lo cual genera dolor musculoesquueletico continuo y extenso, la presencia de puntos anatómicos sensibles a presión, y alteraciones neuroendocrinas. Es de difícil diagnóstico y su tratamiento se basa en terapias multidiciplinarias enfocadas a mantener el ritmo de vida del paciente. Sin embargo, el dolor crónico sigue siendo uno de los mayores desafíos, por lo que actualmente se ha propuesto el uso del Cannabis como medicina alternativa en pacientes con Fibromialgia, ya que los ensayos clínicos, han evidenciado efectos analgésicos, antiinflamatorios e inmunomoduladores de dos principios activos del Cannabis, el CBD y el THC. No obstante, las regulaciones estatales y la desinformación son brechas difíciles de tratar para avanzar hacia el uso clinico y seguro de este este narcótico que posee grandes oportunidades de desarrollo.
Objetivo: Determinar la eficacia del tratamiento con células estromales mesenquimales (MSC), en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Materiales y métodos: Análisis descriptivo, corte transversal, orientado hacia una revisión sistemática de artículos en inglés, publicados durante los últimos 6 años, en bases de datos como: PubMed, ScienceDirect, ClinicalTrials.gov; a través del uso de descriptores (DeCS) y operadores booleanos como: “Mesenchymal Stromal Cells¨ AND ¨Therapy¨ AND ¨COPD¨. Resultados: Se determinó que las MSC son prometedoras para aplicaciones terapéuticas en EPOC, dada la facilidad para obtenerlas, su escasa inmunogenicidad, sus propiedades reparadoras tisulares e inmunomodulación. Conclusiones: El éxito de esta terapia a las semanas o meses de la terapia con MSC, van a depender de la fase de la enfermedad, la presencia de exacerbaciones y factores de riesgo asociados a cada paciente.
El síndrome postparada cardiaca se define como una disfunción circulatoria que precipita un estado hipoxémico, acidótico e isquémico generalizado, que a su vez genera lesiones sistémicas en órganos diana traducidas como depresión miocárdica, vasoespasmo, exocitosis, inflamación y necrosis. Su etiología desencadenante suele ser identificada durante el proceso de reanimación cardiopulmonar, por lo que requiere un manejo terapéutico inmediato, enfocado a conseguir la estabilización del paciente y la consiguiente recuperación espontánea de la circulación global; Sin embargo, el pronóstico es reservado, variable y dependiente de la sobrevida de cada paciente.
Los disruptores endocrinos son un extenso conjunto de compuestos y mezclas químicas capaces de modular el eje hipotálamo-hipofisario-tiroideo alterando la dinámica hormonal encargada del equilibrio hemostático, reproducción, desarrollo y comportamiento del ser humano. Se localizan de forma natural en el medio ambiente o como resultado de la producción industrial, contaminación hídrica y alimentaria, por lo que se ha evidenciado que el ser humano está sometido a una exposición masiva y universal de estos disruptores a través de la vía materno fetal, metabólica e inhalatoria, en cuya transmisión endógena predomina la línea germinal sobre la genómica, el riesgo de contaminación incrementa con la edad, y a dosis más bajas existe mayor alteración orgánica. Sin embargo, estudios realizados en productos como pesticidas, perclorato, Isoflavonas o Ácidos poliinsaturados, han revelado el papel fundamental de estos compuestos en trastornos tiroideos, de fertilidad, metabolismo, anomalías congénitas, trastornos vasculares y el cáncer. No obstante, aún se desconoce la utilidad y el mecanismo con el que actúan la gran mayoría de estos compuestos, sumado al uso indiscriminado de los mismos y a la falta de regulaciones estatales, por lo que este tema establece un paradigma que debería ser estudiado a profundidad.
La encefalopatía discirculatoria, es una disfunción cerebral resultante de trastornos vasculares, que se asocian a alteraciones degenerativas, isquémicas y cambios del tejido cerebral, por lo cual constituye la forma crónica, progresiva y multifocal de las patologías cerebrovasculares. Generalmente se asocia a hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, aterosclerosis, enfermedades arteriovertebrales o su combinación. Se manifiesta a través de 3 estadios clínicos que comprometen el estado de ánimo, lo cognitivo y estado psicoemocional del paciente, los métodos diagnósticos son de neuroimagen como tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía doppler transcraneal, coágulo grama, lipograma estos representan un rol fundamental en el diagnóstico. No obstante, su abordaje terapéutico está enfocado en la disminución de la progresión de la enfermedad, aumento de la microcirculación, la circulación cerebral general y proteger a las células del sistema nervioso central de la isquemia e hipoxia.
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