We propose an erythema action spectrum based on experimental molecular measurements named molecular erythema action spectrum or in vitro/GFR, where the acronym GFR represents our research group name, Grupo de Física das Radiaçöes. The in vitro methodology was developed by using a derma tissue simulator (TSD), as a radiation protection shield, and monochromatic ultraviolet (UV) sources of 254, 310, 365, 380, and 400 nm. The irradiance from each source was monitored through spectroradiometry in order to obtain the exposure dose over a period of time. Changes in the chemical structure were monitored by Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) and UV and visible spectroscopy (UV-vis). The samples were analyzed by UV-vis at each 200 up to 1000 J/m2 and at each 400 up to 2000 J/m2. FTIR was performed only for samples exposed to a maximum dose of 2000 J/m2. The in vitro action parameters were obtained by considering the redshift revealed through UV-vis analysis, as being the molecular quantification of minimal erythema, and the chemical bond rupture of TSD molecules associated with erythema, revealed through FTIR. The in vitro/GFR action spectrum shows that UV-A and UV-B radiation are equally responsible for the damage observed in TSD. When this proposal was compared to the CIE erythema action spectrum from ISO [ISO17166 CIE S 007/E, Erythema Reference Action Spectrum and Standard Erythema Dose (CIE Central Bureau, Austria, 1998)], similarities could be observed in wavelengths less than 280 nm in UV-B region. However, for wavelengths higher than 300 nm, the efficiency of this radiation to induce damage, mainly in the UV-A part, was much higher than predicted in CIE model. The increasing concern on UV-A radiation, assumed to be as responsible as UV-B for inducing most of the already observed skin injuries, may be better understood when observing the experimental model presented in in vitro/GFR action spectrum.
Os queloides sabidamente impactam a qualidade de vida de seus portadores. A infiltração intralesional de corticosteroide (IIC) ainda é a opção terapêutica mais utilizada, embora com resultados variáveis e limitações. Inúmeras outras estratégias vêm sendo estudadas, dentre elas a associação de lasers com drug delivery (DD). Objetivos: Comparar a resposta terapêutica entre a IIC com acetonido de triancinolona isolada e a associação do laser fracionado ablativo (LFA) e DD do mesmo fármaco bem como avaliar a melhora da qualidade de vida. Métodos: Foram acompanhados oito pacientes com queloides submetidos a três sessões com intervalo de um mês entre elas. Na metade direita da cicatriz, realizou-se ICC e, à esquerda, LFA e DD. Na avaliação dos resultados estudados estatisticamente foram utilizados: medição e comparação clínica e fotográfica das lesões, as escalas clínica de Vancouver e analógica de dor e o questionário conhecido como índice de qualidade de vida em Dermatologia. Resultados: Observou-se melhora estatisticamente significativa dos queloides com ambas as técnicas. Na comparação, a IIC foi significativamente superior ao LFA com DD. Por outro lado, a última técnica foi estatisticamente menos dolorosa. Quanto à qualidade de vida dos pacientes, observou-se melhora significativa após o tratamento em ambos os casos. Conclusões: As técnicas comparadas foram significativamente eficazes na melhora dos queloides, sendo que a IIC é superior. Já o LFA com DD foi mais bem tolerado do que a infiltração, sendo uma opção interessante para pacientes com lesões extensas ou com baixa tolerância à dor.
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