Este artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho seja corretamente citado. ESTAMOS VIVENDO UMA EPIDEMIA DE ALERGIA ALIMENTAR?Are we experiencing a food allergy epidemic? Fabiane PomiecinskiUniversidade de Fortaleza -UNIFOR -Fortaleza (CE) -Brasil Virginia Maria Costa de Oliveira GuerraUniversidade de Fortaleza -UNIFOR -Fortaleza (CE) -Brasil Rita Erotildes Maranhão MarianoSecretaria da Saúde de Fortaleza -Fortaleza (CE) -Brasil Raquel Cristina de Sousa Lima LandimUniversidade de Fortaleza -UNIFOR -Fortaleza (CE) -Brasil A alergia alimentar é caracterizada por uma reação adversa à ingestão de alimentos, ou aditivos alimentares, mediada por mecanismos imunológicos (1) . Os alimentos mais comumente envolvidos nesse processo são: leite de vaca, ovo, trigo, soja, frutos do mar, peixes, amendoim e castanhas. Mas tem ocorrido também por alimentos antes não identifi cados como causadores de alergias, como kiwi, gergelim, macaxeira (aipim), entre outros (2) . Pressupõe-se que as reações alérgicas aos alimentos acometam cerca de 6 a 8% das crianças com menos de 3 anos de idade e 2 a 3% dos adultos, cuja sintomatologia tem se tornado mais grave e mais persistente (2) . As crianças representam o segmento mais susceptível a essas manifestações. E, embora não haja dados ofi ciais sobre a incidência de alergia alimentar no Brasil, estudos observacionais e relatos dos pediatras gastroenterologistas afi rmam se tratar de um problema nutricional em ascensão, que vem se tornando um problema de saúde pública em todo o mundo, causando impacto negativo na qualidade de vida da população.Vários motivos podem contribuir para esse aumento, principalmente os fatores genéticos e ambientais. Estima-se que o risco de alguém se tornar alérgico seja 60% defi nido pela genética e 40% defi nido pelo ambiente e hábitos de vida(1) . Quanto à genética, geralmente o indivíduo com alergia alimentar nasce com uma predisposição para desenvolvê-la. Na presença de atopia familiar, é comum os pais ou irmãos apresentarem rinite, asma, dermatite atópica ou alergia alimentar (3,4) . Dentre os fatores ambientais, destacam-se as alterações na microbiota intestinal (uso excessivo de antibióticos, medicamentos inibidores de ácido gástrico, aumento dos nascimentos por cesariana); exposição a alimentos processados, ultraprocessados e transgênicos; baixos índices de aleitamento materno e oferta tardia dos alimentos sólidos às crianças (5) . Infere-se, no entanto, que os maiores desafi os diante de uma possível epidemia de alergia alimentar na atualidade estejam relacionados ao tipo de parto, à ausência de amamentação e à exposição a antígenos.Partindo-se da constatação de que as crianças nascem livres de germes e que a colonização é iniciada imediatamente após o nascimento, compreende-se que esse processo é infl uenciado pelo tipo de parto. No parto normal, a colonização do recémnascido tem como fonte natural a microbiota intestinal ...

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Pollinosis is sub-diagnosed and rarely studied in tropical countries. Cashew tree pollen has been reported as an allergen source although the knowledge of its immunoglobulin E (IgE)-reactive molecules is lacking. Therefore, this work aimed to identify IgE-reactive molecules and provide a proteomic profile of this pollen. From the 830 proteins identified by shotgun analysis, 163 were annotated to gene ontology, and a list of 39 proteins filtered for high confidence was submitted to the Allfam database where nine were assigned to allergenic families. Thus, 12 patients from the northeast of Brazil with persistent allergic rhinitis and aggravation of symptoms during cashew flowering season were selected. Using a 2D-based approach, we identified 20 IgE-reactive proteins, four already recognized as allergens, including a homolog of the birch isoflavone-reductase (Bet v 6). IgE-reactivity against the extract in native form was confirmed for five patients in ELISA, with three being positive for Bet v 6. Herein, we present a group of patients with rhinitis exposed to cashew tree pollen with the first description of IgE-binding proteins and a proteomic profile of the whole pollen. Cashew tree pollen is considered an important trigger of rhinitis symptoms in clinical practice in the northeast of Brazil, and the elucidation of its allergenic molecules can improve the diagnostics and treatment for allergic patients.

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©reprodução autorizada pelo autor Pomiecinski, Fabiane Sensibilização a alérgenos alimentares na doença do refluxo gastroesofágico refratária ao tratamento convencional / Fabiane Pomiecinski. --São Paulo, 2010. Dissertação(mestrado)--Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Programa de Alergia e Imunopatologia. Orientador: Fábio Fernandes Morato Castro. Descritores: 1.Refluxo gastroesofágico 2.Hipersensibilidade alimentar 3.Testes cutâneos 4.Eosinófilos USP/FM/DBD-221/10 DEDICATÓRIA Aos meus queridos pais, Alcede Maria Pomiecinski e Luiz Carlos Pomiecinski, que foram meus primeiros e permanentes orientadores... Minha eterna gratidão pois vocês cumpriram um dom divino. "O dom de ser mãe, o dom de ser pai." Vocês foram capazes de se doar inteiramente, aceitando até a distância física de sua filha em favor da realização de um sonho. Podem sorrir orgulhosos, pois se hoje concretizo um sonho, devo isto a vocês. Vocês são os alicerces do meu encanto pela vida! Amo vocês! Ao amor da minha vida, Norberto Anizio Ferreira Frota, pela paciência, compreensão e apoio. Mas também, pelo exemplo de caráter, equilíbrio emocional e excelência profissional. Obrigada por estar construindo comigo uma vida, uma família... Tu és meu protetor, Aquele que sabe o que sinto, Que me conhece, Me dá razão, Diz quando estou errada, E sabe dizer as palavras que preciso ouvir Aquele que me envolve em seus braços, E me faz esquecer dos problemas que me afligem. Aquele que sabe me fazer sorrir, Quando mais devo chorar. Aquele que me apóia, E me ajuda a tomar grandes decisões. Aquele que só com o olhar sabe dizer que me ama. AGRADECIMENTOS A Deus, por me guiar. Ao Prof. Dr. Fábio F. Morato Castro, por elogiar este trabalho mesmo quando ainda era um primeiro rascunho. Obrigada por me convencer de que eu era melhor do que suspeitava. Tuas lições permaneceram e teu exemplo convenceu. És um exemplo como profissional e pessoa. Serei eternamente grata pelas oportunidades e ensinamentos. À minha grande amiga, Dra. Ariana Campos Yang, que me contagiou com seu entusiasmo pela alergia alimentar, pela docência e pela vida, esteve a meu lado desde o início do projeto, transmitindo além de conhecimento, segurança, essencial neste momento! Por não me deixar desanimar nas horas difíceis, pelo incentivo e orientação, dedico também a você, esta vitória. Ao Prof. Dr. Jorge Kalil, pela oportunidade, confiança e conselhos. Aos membros da banca de qualificação, Dr. Clóvis Galvão, Dra. Cristina KoKron e Dr. Antônio Abílio Motta, por suas ideias e contribuições; também ao Dr. Clóvis Galvão por vibrar com meu crescimento, à Dra. Cristina Kokron, pelo apoio na realização dos ImmunoCAPs e ao Dr. Abílio Motta, pela simpatia e disponibilidade. , que me acolheram desde meus primeiros dias em São Paulo e com os quais tive o prazer de conviver e aprender. À nutricionista Vanessa Penterich, que me ajudou desde o preparo dos alimentos no laboratório de Nutrição até a orientação da dieta aos pacientes. Obrigada, pelo auxílio e pela amizade. À minha amiga, Dra. Alexandra ...