BackgroundAir pollutants are considered carcinogenic to humans. In some European countries, an association with childhood cancer in children has been established. This phenomenon has not been addressed in Latin America, despite the spatial variability of air pollutants that may limit the extrapolation of the results to other geographical areas.ObjectiveTo conduct a spatial analysis of the relationship between childhood cancer and air pollution from industrial sources in a metropolitan area of Colombia.MethodsIncident cases of childhood cancers were obtained from the Population-based Cancer Registry of the Bucaramanga Metropolitan Area (2000-2015). Local and focused cluster tests were used for the detection of spatial clusters and the Poisson multivariable model was used to evaluate the combined effects of spatial variables.ResultsThe Kulldorff’s focused test found a significant spatial cluster (p=0.001) around one industrial agglomerate and the multivariable model results suggests that the distance effect is modified by the directional effect of the wind.ConclusionA spatial cluster of incident cases of childhood cancer occurred in the municipality of Bucaramanga. Our finding supports the hypothesis that childhood cancer might be related with industrial air pollution exposure in a Latin American city.

No abstract

Objetivo: Este estudio evaluó el efecto de la proximidad a fuentes industriales de contaminación del aire sobre la aparición de conglomerados de casos de cáncer infantil en el Área Metropolitana del Valle de Aburrá, del departamento de Antioquia, durante el período 2000-2015. Metodología: La información de casos de cáncer infantil en menores de 15 años residentes del área metropolitana se obtuvo del Registro Poblacional de Cáncer de Antioquia, de dicho periodo. Se identificaron 32 conglomerados industriales, a partir del inventario de la autoridad ambiental local. Se realizaron pruebas de escaneo circular de Kulldorf locales y focalizadas, para detectar conglomerados de cáncer infantil en los municipios y alrededor de los conglomerados industriales respectivamente. Se usó un modelo de regresión multivariable ajustado por estrato socioeconómico, para evaluar el efecto de las variables espaciales. Resultados: La tasa de incidencia específica en el Valle de Aburrá para el periodo evaluado fue de 117,13 casos por millón de niños menores de 15 años. Las tasas de incidencia más altas se presentaron en los municipios de Medellín y Sabaneta. La prueba de Kulldorf identificó 12 conglomerados espaciales y 8 espacio-temporales con significación estadística en 7 de los municipios, particularmente en Bello y Medellín. Las pruebas focalizadas identificaron conglomerados alrededor de 20 conglomerados industriales. En los modelos multivariables, un conglomerado en Bello evidenció asociación estadísticamente significativa e inversa entre la incidencia y la distancia al conglomerado con direccionalidad sureste. Conclusión: Algunos conglomerados espacio-temporales de cáncer infantil en el Área Metropolitana del Valle de Aburrá entre 2000 y 2015 están relacionados con proximidad a fuentes industriales de contaminación del aire.