Context:Rehabilitation programs for patients with chronic ankle instability (CAI) generally involve balance-perturbation training (BPT). Anticipatory postural adjustments (APAs) and compensatory postural adjustments (CPAs) are the primary strategies used to maintain equilibrium during body perturbations. Little is known, however, about how APAs and CPAs are modified to promote better postural control for individuals with CAI after BPT.Objective: To investigate the effect of BPT that involves kicking a ball on postural-control strategies in individuals with CAI.Design: Randomized controlled clinical trial. Setting: Laboratory. Patients or Other Participants: We randomly assigned 44 volunteers with CAI to either a training group (TG; 11 women, 11 men; age ¼ 24 6 4 years, height ¼ 173.0 6 9.8 cm, mass ¼ 72.64 6 11.98 kg) or control group (CG; 11 women, 11 men; age ¼ 22 6 3 years, height ¼ 171.0 6 9.7 cm, mass ¼ 70.00 6 11.03 kg).Intervention(s): The TG performed a single 30-minute training session that involved kicking a ball while standing on 1 foot. The CG received no intervention.Main Outcome Measure(s): The primary outcome was the sum of the integrated electromyographic activity ( PR EMG) of the lower extremity muscles in the supporting limb that were calculated during typical intervals for APAs and CPAs. A secondary outcome was center-of-pressure displacement during similar intervals.Results: In the TG after training, the PR EMG decreased in both dorsal and ventral muscles during compensatory adjustment (ie, the time interval that followed lower limb movement). During this interval, muscle activity ( PR EMG) was less in the TG than in the CG. Consequently, center-of-pressure displacement increased during the task after training.Conclusions: A single session of ball-kicking BPT promoted changes in postural-control strategies in individuals with CAI. These results should stimulate new and more comprehensive studies to investigate the effect of this and other BPT techniques on postural control in patients with CAI.Key Words: recurrent sprains, reactive responses, balance training Key PointsAfter balance-perturbation training, postural sway increased during the ball-kicking activity and decreased during a static task in individuals with chronic ankle instability. Ventral and dorsal muscle activity decreased just before kicking the ball, and tibialis anterior and peroneus longus activity increased after the kick in the balance-perturbation-training group. Researchers should conduct more comprehensive studies to determine if balance-perturbation training improves postural control and simultaneously augments ankle stability in individuals with chronic ankle instability.

IntroduçãoA artrite reumatoide (AR) é uma das doenças inflamatórias sistêmica, crônica e progressiva mais comumente relatadas (1) . Apresenta etiologia desconhecida, sendo sugerida uma conotação multifatorial. Acomete aproximadamente 1% da população mundial, sendo que as mulheres são afetadas três vezes mais do que os homens, na proporção 1:3-4 (2) . O diagnóstico da AR é estabelecido considerando-se achados clínicos e exames complementares, ou seja, nenhum teste isolado, seja laboratorial, de imagem ou histopatológico, confirma o diagnóstico (3) . As manifestações clínicas da AR podem ter início em qualquer idade, embora sejam observadas com mais frequência na quarta e quinta décadas de vida. A AR pode se manifestar de forma bastante variável, desde manifestações mais brandas, de menor duração, até uma poliartrite progressiva e destrutiva, associada a vasculite e outras manifestações extra-articulares, como febre, astenia, fadiga, mialgia e perda ponderal que podem preceder ou acompanhar o inicio das manifestações articulares (4)(5) . Diante das inúmeras manifestações da AR, existem relatos de que essa doença está relacionada muito frequentemente às dificuldades na execução das atividades de vida diária, trabalho e lazer (6) , com graus variados quanto à dependência decorrente das limitações nas atividades sociais e profissionais (7) . Um dos Resumo Introdução: Artrite reumatoide é uma doença autoimune que resulta em uma desordem inflamatória, sistêmica e crônica que pode levar à incapacidade funcional. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura, abordando as principais condutas fisioterapêuticas utilizadas em pacientes com artrite reumatoide e os resultados observados nesses estudos. Material e Métodos: A pesquisa eletrô-nica foi realizada por meio dos bancos de dados PubMed, Medline, LILACS, Google Acadêmico e biblioteca eletrônica SciELO. Resultados: Não há um tratamento único totalmente eficaz. Intervenções de fisioterapia para pessoas com artrite reumatoide são predominantemente orientadas para amenizar as deficiências resultante de manifestações das doenças articular e periarticular, e fornecer orientações e educação para melhorar a capacidade funcional e qualidade de vida. Conclusão: Eletrotermofototerapia e cinesioterapia estão entre algumas das condutas fisioterapêuticas muito utilizadas no tratamento de pacientes com artrite reumatoide, apresentando resultados satisfatórios quanto à redução do quadro álgico e ganho de amplitude de movimento.Descritores: Artrite reumatoide; Fisioterapia; Modalidades de fisioterapia. AbstractIntroduction: Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disease that results in a chronic and systemic inflammatory disorder, leading to deformities and disabilities. Objective: The purposes of this review are to evaluate the literature related to the main physiotherapeutic conducts used in patients with rheumatoid arthritis, and the results observed in those studies. Materials and Methods: We searched the published studies using an initial survey of the PubMed and Medline databa...