Objetivo: Analisar a incidência, distribuição espacial e os fatores que influenciam a realização de artroplastias de quadril no SUS, especialmente artroplastias totais (ATQs). Material e Método: Estudo ecológico analítico nível III, analisou uma série temporal e a distribuição espacial dos casos de artroplastias de quadril realizadas no SUS entre 2008 e 2015, através de dados obtidos da plataforma DATASUS. Resultados: Foram realizadas 166.365 artroplastias de quadril, sendo 94.737 (56,9%) ATQs primárias. O custo total foi R$636.332.731,90. Houve aumento no número de cirurgias realizadas, em especial após 2012. A média anual de ATQ primárias foi 11.842,1 cirurgias/ano (dp=868,3 cirurgias/ano), a um custo médio de R$45.473.445,65/ano (dp=R$8.269.970,1/ano). Em 2012 as não-cimentadas e híbridas se tornaram as mais comuns. A distribuição das frequencias nos estados brasileiros é heterogênea e os fatores associados foram proporção de indivíduos com mais de 50 anos de idade (p=0,000175) e proporção de municípios com IDH alto ou muito alto (p=0,037). Conclusão: A incidência de ATQs no SUS aumentou no período de 2008 a 2015. Sua distribuição foi maior nos Estados com maior proporção de indivíduos >50 anos e com maior proporção de municípios com IDH alto ou muito alto. A incidência de ATQs primárias cimentadas foi superada pelas não cimentadas e híbridas em 2012.
A Displasia Fibrosa é uma desordem do esqueleto de caráter congênito e não hereditário que corresponde entre 5 a 7% dos tumores ósseos benignos. Pode ser classificada em formas monostóticas, que possuem lesão em um único osso, ou poliostótica, com lesões em múltiplos ossos. A maioria dos casos se apresenta de forma assintomática, mas quando sintomática apresenta dor localizada, edema, deformidade de membro e fratura patológica. O tratamento pode ser feito com medicamentos bifosfonatos ou cirurgicamente. Este trabalho relata o caso de paciente de três anos de idade, com lesão em terço distal de tíbia direita e consequente deformidade em sabre com risco iminente de fratura patológica, tratado cirurgicamente.
Introduction and objectives: The aim of this report is to highlight the uncommon association of femoroacetabular impingement and snapping hip due to an osteochondroma of the femoral neck. Case report: a 41 years old male patient complaining progressive pain, limited range of motion and snapping hip with audible click for more than five years was diagnosed with an association of different conditions affecting his right hip joint and surgical treatment was indicated with good outcome in one year follow-up. Conclusion: The authors pointed out the rare association of these conditions in the same joint and the need of correct interpretation of radiological and clinical findings for diagnosis, surgical planning and satisfactory resolution of symptomatology, leading to recovery of the individual’s functional capability.
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