RESUMENEl neumoperitoneo es gas libre dentro de la cavidad abdominal. Este hallazgos suele conllevar la necesidad de intervención quirúrgica. Presentamos el caso de un varón intervenido de resección hepática abierta de metástasis de origen colorrectal, con tumor primario ya intervenido previamente. Al sexto día del egreso hospitalario acude a urgencias por fiebre, evidenciando en pruebas radiológicas neumoperitoneo sin clínica abdominal. Se inicia tratamiento conservador, con evolución satisfactoria y siendo catalogado como neumoperitoneo residual.Palabras clave: Neumoperitoneo; no quirúrgico; causas; manejo conservador SUMMARY Pneumoperitoneum is a radiological sign defined as free air in the abdominal cavity. It is usually a surgery indication. We report a liver resection for colorrectal metastases (previously resected). Patient was discharged without complications, but at 6th day postoperative he was admitted to Hospital for fever and cough. No abdominal patological signs were identificated. In radiological tests, pneumoperitoneum was diagnosed. Conservative management was iniciated with satisfactory results. PAtint was discharged at 5th day without clinical symptons.

El melanoma primario de vesícula biliar (VB) es una entidad infrecuente a debate. Se han propuesto criterios diagnósticos para identificar esta lesión. Presentamos el caso de una mujer de 60 años sin antecedentes de interés con sospecha de neoplasia de VB que se somete a cirugía. Se evidencia lesión polipoidea melanocítica única con componente de unión. Se descartan lesiones sincrónicas melanocíticas. Los criterios diagnósticos propuestos son: exclusión de melanoma primario previo, ausencia de presencia de lesiones sincrónicas, lesión única, lesión papilar o polipoidea y presencia de un componente melanocitario de unión. No obstante, la mayoría de la literatura no cumple con estos criterios.