Background: Up to 70% of the cases of biliary strictures are cholangiocarcinoma. Cholangiocarcinoma has a late diagnosis and poor outcomes; therefore, effective biomarkers are needed for malignant lesions detection at earlier stages.
Aim:The aim was to assess the diagnostic utility of bile pyruvate kinase M2 (PKM2) as a biomarker for the detection of malignant biliary strictures in patients with an indeterminate biliary stricture.Materials and Methods: This is a prospective study to evaluate the diagnostic value of bile PKM2 for the diagnosis of malignant biliary strictures. Bile samples were collected during Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography to quantify PKM2 levels and were used to compare their diagnostic value with biliary brush cytology, endoscopic ultrasound-guided fine needle biopsy, or clinical follow-up.Results: Forty-six patients were recruited for the study; 19 patients with malignant strictures and 27 with benign biliary strictures. The bile PKM2 levels were elevated in patients with malignant biliary strictures [median 0.045 ng/mL (IQR 0.014 to 0.092)] compared with those with benign strictures [median 0.019 ng/mL (IQR 0.00 to 0.047)]. Bile PKM2 had a receiver-operating characteristic curve of 0.66 (0.49 to 0.83) with a cutoff value of bile PKM2 of 0.0017 ng/ mL. The sensitivity and specificity of bile PKM2 for the diagnosis of cholangiocarcinoma were 89% and 26%; the positive and negative predictive values were 46% and 78%, respectively.
Conclusion:In patients with indeterminate biliary strictures, bile PKM2 may be a potential biomarker for the diagnosis of malignancy.
A new cycle in EndoscopiaCon este número empezamos un nuevo ciclo dentro del Comité Editorial de la revista Endoscopia, órgano oficial de la Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal (AMEG) ahora con el apoyo desde la presidencia de nuestra asociación del Dr. Enrique Paredes Cruz.Los años previos han sido de intenso trabajo construyendo las bases que nos permitan un trabajo sólido y con futuro. Estamos seguros de que se han ido logrando los objetivos trazados al principio de nuestra participación. En este año tenemos múltiples tareas: la principal ingresar en PubMed. Tenemos ya las bases para ser evaluados por el comité de admisión de este repositorio. Es un compromiso con nuestros lectores, maestros, compañeros de la AMEG y principalmente con nuestros autores. A nuestros lectores les debemos el ingreso en PubMed ya que la aceptación por este órgano de alguna manera respaldará la calidad de nuestros contenidos. A nuestros autores se lo debemos como reciprocidad a su confianza para depositar en nosotros sus trabajos frutos de esfuerzos, horas de trabajo invertido y horas de sueño perdido. Sin duda nuestros esfuerzos estarán enfocados en ese objetivo.Sirva este editorial para agradecer infinitamente al Dres. Ángel Andrés Reyes Dorantes y Teófilo Pérez Corona todo el tiempo invertido en nuestra revista cuando estuvieron en funciones como editores. Los Dres. Ángel Andrés Reyes Dorantes y Teófilo Pérez Corona terminan su ciclo como editores e inician su nuevo ciclo como parte del Comité Editorial de Endoscopia. Asimismo damos la bienvenida al Dr. Octavio Alonso Lárraga y al Dr. Luis Alfonso Hernández Higareda como Editores Asociados de Endoscopia. Estamos seguros de que con su ingreso el cuerpo editorial de Endoscopia se enriquece y atraerá a todo su grupo de trabajo para que con mayor entusiasmo participen con sus colaboraciones en las páginas de nuestra revista.
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