BackgroundThe Brazilian healthcare system offers universal coverage but lacks information about how patients with PC needs are serviced by its primary care program, Estratégia Saúde da Família (ESF).MethodsCross-sectional study in community settings. Patients in ESF program were screened using a Palliative Care Screening Tool (PCST). Included patients were assessed with Karnofsky Performance Scale (KPS), Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) and Palliative Care Outcome Scale (POS).ResultsPatients with PC needs are accessing the ESF program regardless of there being no specific PC support provided. From 238 patients identified, 73 (43 women, 30 men) were identified as having a need for PC, and the mean age was 77.18 (95 % Confidence Interval = ±2,78) years, with non-malignant neurologic conditions, such as dementia and cerebrovascular diseases, being the most common (53 % of all patients). Chronic conditions (2 or more years) were found in 70 % of these patients, with 71 % scoring 50 or less points in the KPS. Overall symptom intensity was low, with the exception of some cases with moderate and high score, and POS average score was 14.16 points (minimum = 4; maximum = 28). Most patients received medication and professional support through the primary care units, but limitations of services were identified, including lack of home visits and limited multi-professional approaches.ConclusionPatients with PC needs were identified in ESF program. Basic health care support is provided but there is a lack of attention to some specific needs. PC policies and professional training should be implemented to improve this area.Electronic supplementary materialThe online version of this article (doi:10.1186/s12904-016-0125-4) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Resumo Introdução Os Cuidados Paliativos (CP) buscam oferecer uma melhor qualidade de vida para pacientes com doenças em fase avançada. No entanto, há poucos dados sobre sua aplicação e demanda na atenção primária. Assim, buscou-se explorar um método de triagem para identificar pacientes com indicação de CP na Estratégia Saúde da Família (ESF), quantificar o número desses pacientes no território de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e descrever suas características clínicas e sociodemográficas. Métodos Pacientes cadastrados na ESF foram triados por meio da Palliative Care Screnning Tool para identificar aqueles com necessidade de CP, e foi aplicado um questionário para a obtenção das informações. Resultados Após a triagem, 24 pacientes foram incluídos (0,73% da população cadastrada), com idade média de 76 anos. Condições crônicas foram as mais frequentes, principalmente devido às doenças cerebrovasculares, cânceres e demências. A maioria requeria assistência nas atividades cotidianas, e os serviços mais utilizados na UBS foram a obtenção de medicamentos e a orientação técnica. Identificaram-se limitações no suporte oferecido pela UBS. Conclusões Não há iniciativas específicas para a oferta de CP na ESF, apesar de haver pacientes com essas demandas, com alto grau de incapacidade funcional. As políticas para a aplicação de CP são limitadas na atenção primária.

Resumo -o acidente vascular encefálico é a principal causa de incapacidade crônica em adultos, porém poucos estudos avaliaram a motricidade do tronco nestes indivíduos. Objetivo: Comparar a atividade mioelétrica do tronco entre indivíduos hemiparéticos e controle. Método: Foram avaliados oito indivíduos hemiparéticos e oito controles, por meio de eletromiografia de superfície (emGs), durante atividades de flexão dos membros inferiores e rotação do tronco em supino; levantar e elevação dos membros superiores na posição sentada. Resultados: o músculo reto abdominal parético apresentou maior ativação que o grupo controle (p=0,031) durante a flexão dos membros inferiores. os músculos oblíquos apresentaram, bilateralmente, maior ativação na elevação dos membros inferiores do que na rotação (p=0,014 e p=0,002, respectivamente). Não houve diferenças entre músculos eretores durante as atividades. Conclusão: os mús-culos flexores do tronco de indivíduos hemiparéticos apresentaram alterações motoras no reto abdominal do lado parético e realizam compensações por meio dos oblíquos externos.PAlAvRAs-ChAve: acidente vascular cerebral, paresia, eletromiografia, atividade motora. electromyographic alterations of trunk muscle of patients with post-stroke hemiparesisABstRACt -stroke is the main cause of chronic disability in adults, but few studies evaluated the trunk motor activity in affected subjects. Objective: to compare the myoelectrical activity of trunk muscle in hemiparetic and control subjects. Method: eight hemiparetic and eight control subjects were assessed during lower extremities flexion and trunk rotation in supine position; stand up and rise up upper extremities in seated position. Results: Paretic rectus abdominis presented a higher activation than control group (p=0.031) during lower extremities elevation. Obliquus externus abdominis showed a bilateral higher activation during lower extremities elevation than rotation activities (p=0.014 and p=0.002, respectively). there was no difference in extension activities comparison. Conclusion: trunk flexor muscles of hemiparetic subjects demonstrated motor alterations in rectus abdominis of paretic side and compensations were used with Obliquus externus. o acidente vascular encefálico (Ave) é a principal causa de incapacidade crônica em adultos. Cerca de 50 a 70% dos indivíduos acometidos recuperam a independência funcional e, após seis meses, cerca de 50% apresentam hemiparesia/hemiplegia 1 . os déficits motores encontrados após a ocorrência de um Ave decorrem da lesão dos neurônios motores superiores que controlam os músculos distais e proximais 2 . os músculos responsáveis pela movimentação do tronco estão relacionados com o movimento voluntá-rio de membros e também com a realização de atividades de vida diária 3,4 . Poucos estudos 2,5-8 avaliaram a atividade motora do tronco de indivíduos com hemiparesia por meio de parâmetros biomecânicos como a eletromiografia de superfície (emGs). estes estudos verificaram que após um Ave os indivíduos podem apresentar uma dimin...

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