Maximum androgen blockade is the standard endocrine treatment for advanced prostate cancer. Interstitial lung disease in different degrees of severity, with low mortality and excellent response to treatment may appear with its use. We report a 77 years old patient with advanced prostate cancer who developed severe and progressive respiratory failure associated to bilateral pulmonary infiltrates, attributed to the direct effect of maximum androgen blockade. Despite the therapeutic efforts, the patient died. Lung pathology revealed Usual Interstitial Pneumonia.
La neumonitis por hipersensibilidad es una afección pulmonar producida por una respuesta inflamatoria exagerada secundaria a la inhalación repetida de partículas que se encuentran en el ambiente, comprometiendo a alvéolos, bronquíolos terminales y al intersticio. El compromiso de más de un miem bro de una familia es poco frecuente. Presentamos una serie de casos: tres in tegrantes de una misma familia que convivían en la misma vivienda comenza ron con síntomas respiratorios. En todos se evidenció compromiso del examen funcional respiratorio y la presencia de hallazgos sugestivos en la tomografía de tórax. Estos últimos y el interrogatorio, del que surgió el contacto con aves, fue ron la clave del diagnóstico. Al alejarse de la fuente de exposición presentaron mejoría del cuadro.
Introducción. La oximetría de pulso constituye una manera no invasiva, rápi da y económica para determinar la oxigenación de los pacientes. Actualmente, existen numerosos dispositivos disponibles, aunque con pocas certezas respec to de la supervisión de su precisión. El objetivo de este estudio fue compa rar las mediciones de dos saturómetros de pulso para evaluar la concordan cia en pacientes con patología pulmonar utilizando la cooximetría como téc nica de referencia. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo entre 2016 y 2017. Se incluyeron pacientes con indicación para la toma de gases arteriales entre 18 y 80 años y se excluyeron pacientes en asistencia respiratoria mecánica o con requerimien to de ventilación no invasiva. Se calculó sensibilidad y especificidad de PG para los pacientes que desaturan o no, según un punto de corte establecido en 93% por los gases en sangre. Resultados. Se incluyeron 147 pacientes de los cuales 102 tuvieron una satura ción mayor a 93% y 45 menor a 93%, que fueron considerados como pacientes con desaturación. No hubo diferencias significativas entre los saturómetros 1 y 2 en comparación con los gases en sangre (93.1±3.7 y 94.5±3.5 vs. 94.1±3.5, respectivamente). El BlandAltman entre ambos instrumentos de diagnóstico mostró un sesgo entre −4.8 y 1.7, y el grado de acuerdo entre los saturóme tros 1 y 2 fue >80%. Conclusión. En concordancia con otros estudios, nuestros resultados sugieren una correlación entre los dos oxímetros estudiados en la monitorización de las constantes vitales de los pacientes con patología respiratoria.
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