ResumenObjetivo. Describir la organización y la actividad que realizan las Unidades de Hospitalización a Domicilio (HADO) en los hospitales públicos gallegos. Material y métodos. Hemos realizado una encuesta detallada sobre la actividad, organización, docencia, relación con atención primaria…, basándonos en los datos de la actividad del 2013, a cada una de las unidades del Sistema Público. Se realizó un estudio descriptivo de las variables expresando las medidas de centralización y dispersión de las variables cuantitativas y, en caso de las cualitativas, en valor absoluto y porcentaje. Resultados. Participaron las 10 unidades de Hospitalización a Domicilio, de la red pública de Galicia, en activo durante el año 2013, lo que representa el 78% de los centros hospitalarios. El 5.92% de las camas hospitalarias pertenecen a estas unidades, con una media de 12 camas por facultativo. Hay 38 médicos trabajando en esta modalidad de los que el 50% son Médicos de Familia y el 31.7% Internistas. Se realiza un 17.13% de ingresos directamente desde Atención Primaria. Del total de ingresos anuales, 5514, el 27% eran pacientes paliativos oncológicos. Conclusiones. HADO es un modelo de asistencia alternativo en determinados casos a la hospitalización convencional, con una gran heterogeneidad entre cada una de las Unidades pero con una clara vocación en el cuidado en casa de pacientes paliativos oncológicos y no oncológicos, así como en exacerbación de patología crónica y patología infecciosa aguda. Palabras Clave: Hospitalización a domicilio; Manejo clínico; Médicos de familia; Internistas; Alternativas a la hospitalización; Cuidados paliativos; Enfermedades crónicas.
AbstractObjective. To describe the organization and the activities performed by the Hospital at Home Units in Galician public hospitals. Methods. All Hospital at Home Units of the public system responded a detailed survey about their activities, organization, teaching, and relationships with primary care through year 2013. A descriptive study of the variables was performed, reporting the measures of centralization and dispersion of quantitative variables and, the absolute value and percentage of qualitative ones. Results. Ten active Hospital at Home Units of Galician public health network during 2013 participated, serving 78% of the Hospitals in the community. Hospital at Home beds represent 5.92% of all hospital beds with an average of 12 beds assigned to each physician. A total of 38 physicians were working in this organization model, 50% of whom were Family Physicians and 31.7% were Internists. 27% of total admissions (5514) were palliative cancer patients and 17.13% of all patients were admitted from primary care facilities. Conclusions. Hospital at Home Units is an alternative model to conventional hospital care, with a large heterogeneity between each unit but with a clear vocation to home care for palliative oncological and nononcological patients, decompensated patients with chronic diseases, and treatment of stable acute infectious diseases.
