The cell surface hydrophobicity and adhesion to abiotic and cellular surfaces was tested in five clinical strains of Acinetobacter baumannii isolated from catheter tips. Biochemical and molecular characteristics of these strains were also studied. Hydrophobicity was characterized by a test for affinity to xylene. Adhesion to abiotic surfaces (polystyrene, formica, latex and glass) was evaluated in Petri plates using the stamp technique. Buccal epithelial cells were used for tests of adhesion to cellular surfaces. Adhesion to the catheter was evaluated by repeatedly rinsing the catheters and rolling them over nutrient agar. Molecular typing of the strains was done by the ERIC-PCR technique. The degree of hydrophobicity of the strains varied from hydrophobic to hydrophilic. All the strains adhered to the cell surfaces and to the catheters, and three of them strongly adhered to latex, polystyrene and formica. Catheter adhesion was reduced by meropenem. We found a direct relationship between the degree of bacterial hydrophobicity and adhesion to the abiotic surfaces, but not with adhesion to cellular surfaces, which suggests that different mechanisms are involved in adherence.

The antimicrobial activity of meropenem combined with either polymyxin B or gatifloxacin was evaluated by the checkerboard method against Pseudomonas aeruginosa (10 strains) and Acinetobacter baumannii (10 strains). In addition, the triple combination of polymyxin B, gatifloxacin, and meropenem was also studied as well as the polymyxin B and gatifloxacin combination. A partial synergism interaction between meropenem and polymyxin B was observed for 80% of the A. baumannii strains. In contrast, this combination showed an indifferent effect for 80% of the P. aeruginosa strains tested. The combination of meropenem and gatifloxacin showed synergism only for two strains of A. baumannii, and partial synergism and additive effect for seven strains and indifference for four strains of both species. For the strains of P. aeruginosa, the double combination of polymyxin B and gatifloxacin and the triple combination of meropenem, polymyxin B and gatifloxacin were indifferent for the majority of the strains tested, that is, 90 and 80% respectively.

DESCRITORES Pseudomonas aeruginosa.Clorexidina Resistência KEYWORDS Pseudomonas aeruginosa Chlorhexidine ResistanceJustificativa e Objetivos: Pseudomonas aeruginosa é um importante patógeno hospitalar oportunista que apresenta diferentes mecanismos de resistência aos antibióticos constituindo um problema de grande importância em saúde pública.O objetivo deste estudo foi investigar a existência de uma possível associação entre a resistência a antibióticos e a susceptibilidade a clorexidina de 65 amostras clínicas de Pseudomonas aeruginosa, isoladas de pacientes internados em um hospital brasileiro. Métodos: As amostras foram identificadas pelo sistema automatizado de identificação de microrganismos MicroScan e o perfil de sensibilidade aos antibióticos foi realizado pela técnica de disco-difusão. A concentração inibitória mínima (CIM) da clorexidina foi avaliada pelo método de diluição em caldo e a atividade bactericida, nas concentrações de 0,2% e de 2%, foi avaliada pelo teste de suspensão, de acordo com a Norma Européia 1040. Resultados: Todas as amostras testadas apresentaram sensibilidade a polimixina, seguida da piperacilina/tazobactam (75,4%). A CIM da clorexidina variou de 2,5 a 40 µg/ml, com CIM50 e CIM90 de 10 e 20 µg/ml. No teste de suspensão, a clorexidina na concentração de 0,2% eliminou 24,2%(15/65) das amostras. Uma amostra apresentou susceptibilidade reduzida a clorexidina, isto é, no teste de suspensão, a redução de bactérias viáveis do inóculo foi inferior a 5 Log10. Outras três amostras sofreram uma redução logarítmica muito próxima de 5. Conclusão: Os resultados dos testes in vitro com a clorexidina foram homogêneos, parecendo não indicar uma associação deste biocida com a múltipla resistência aos antibióticos das amostras de P. aeruginosa testadas. Destaca-se o achado de uma amostra de P. aeruginosa com reduzida susceptibilidade a clorexidina na diluição de uso de 0,2%. Backgound and Objectives:Aimed to investigate whether there is a possible association between antibiotic resistance and susceptibility to chlorhexidine of 65 clinical strains of Pseudomonas aeruginosa isolated from patients in a Brazilian hospital. Methods: The samples were identified by the MicroScan system and the sensitivity to antibiotics was performed by the disk diffusion technique. The minimum inhibitory concentration (MIC) of chlorhexidine was evaluated by broth dilution method and bactericidal activity at concentrations of 0.2% and 2%, was evaluated by the test suspension, according to the European Standard 1040. Results: All strains tested showed sensitivity to polymyxin, followed by piperacillin / tazobactam (75.4%), ceftazidime and cefepime (41.5%), tobramycin (36.9%), aztreonam and amikacin (33.8%), levofloxacin (30.8%), ciprofloxacin (29.2%), ofloxacin (27.3%), gentamicin (26.2%) and ceftriaxone (7.7%). The MIC of chlorhexidine ranged from 2.5 to 40 micrograms / ml, with MIC50 and MIC90 of 10 and 20 mg / ml. In a suspension test, the concentration of chlorhexidine in 2% destroy any bacterial cell inoculum of 65 s...

A associação de antibióticos é uma alternativa para tratar doenças infecciosas de etiologia polimicrobiana ou causadas por bactérias multirresistentes, como por exemplo, Pseudomonas aeruginosa. No presente estudo, investigamos a atividade antimicrobiana "in vitro" da combinação de polimixina B e ceftazidima, em 20 amostras clínicas de P. aeruginosa. Inicialmente, a concentração inibitória mínima (CIM) dos agentes foi determinada pela técnica de microdiluição em caldo para cada uma das amostras selecionadas. Posteriormente, com base nos valores das CIMs, o efeito antimicrobiano da combinação da polimixina B e ceftazidima foi avaliado por meio do método de "checkerboard". Os resultados demonstraram que todas as amostras de P. aeruginosa estudadas foram sensíveis à polimixina B, com CIMs variando entre 1 e 2 µg/ml. Em relação à ceftazidima, as CIMs variaram de 2 a 8 µg/ml, em nove amostras sensíveis, e de 16 a 1.024 µg/ml, em 11 amostras, resistentes a esse antibiótico. Para todas amostras testadas, o efeito antimicrobiano da combinação de polimixina B e ceftazidima foi indiferente, sugerindo que esta associação, quando utilizada na forma de terapia combinada in vivo, pode não apresentar atividade superior àquela obtida pela monoterapia.