Caso Clínico115 © Los autores. Este artículo es publicado por la revista Odontología Sanmarquina de la Facultad de Odontología, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Este es un artículo de acceso abierto, distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons Atribucion -No Comercia_Compartir Igual 4.0 Internacional. (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/) que permite el uso no comercial, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original sea debidamente citada.Odontol. Sanmarquina 2017; 20(2): 115--120 http://dx.doi.org/10. 15381/os.v20i2.13936 Fisura labiopalatina bilateral y su abordaje odontológico multidisciplinario. Reporte de caso Bilateral cleft lip and palate and its multidisciplinary dental approach. Case report ResumenLa fisura labiopalatina es u na malformación c ongénita c raneofacial q ue s e desarrolla a partir de defectos embriológicos durante la formación de la cara. Las anomalías se presentan fundamentalmente en el labio superior, la premaxila, el paladar y en el piso nasal. A continuación se presenta un caso clínico de una paciente que ingresó a los 7 años de edad diagnosticada con fisura de labio y paladar bilateral tratada en la Unidad de Malformaciones Craneofaciales de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile. La paciente presentaba una relación clase III esqueletal, falta de desarrollo del tercio medio facial, posición protruida de la premaxila, una maloclusión molar Clase III bilateral acompañada de malposición y apiñamiento dentario. Se realizó tratamiento ortopédico de expansión maxilar y posteriormente ortodóncico con aparatología fija. Posterior a la extracción de los dientes supernumerarios, cirugía de injerto óseo y gingivoperiosteoplastía, se derivó a un rehabilitador quien realizó un puente adhesivo y carillas dentales, devolviendo la estética al sector anterosuperior. Para finalizar, se instaló en la paciente placas removibles de contención tanto superior como inferior. De esta manera, se obtuvieron resultados satisfactorios en términos de una oclusión funcional, estable y estética.Palabras clave: Fisura del paladar; Ortodoncia; Rehabilitación bucal. AbstractThe cleft lip and palate is a congenital craniofacial malformation that develops from embryological defects during the formation of the face. The anomalies occur mainly in the upper lip, premaxilla, palate and nasal floor. Here we introduce a case report of a patient who was admitted at 7 years old diagnosed with bilateral cleft lip and palate treated in the Craniofacial Malformations Unit of the Faculty of Dentistry of the University of Chile. The patient presented a Class III skeletal relationship, lack of development of the facial middle third, protruding position of the premaxilla, a bilateral Class III molar malocclusion with malposition and dental crowding. An orthopedic treatment of maxillary expansion was performed followed by an orthodontic treatment with fixed appliance. Following the extraction of supernumerary teeth, bone graft surgery and gingivope...
Periodontitis is a low-grade inflammatory disease caused by a subgingival dysbiotic microbiota. Multiple studies have determined the higher prevalence of tooth loss and poor oral hygiene in patients with Alzheimer’s disease (AD). However, the periodontal diagnosis, periodontal bacteria or mediators has not been measured to date. Aim: To determine the periodontal status, the pro-inflammatory mediators, Porphyromonas gingivalis load, and Apoliporpotein E (ApoE) in patients with AD. A complete dental examination was performed on 30 patients, and cognitive status was determined by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Subgingival microbiota and GCF samples were then taken from all patients from the deepest sites. Total DNA was isolated from the microbiota samples for the quantification of the 16S ribosomal subunit. Pro-inflammatory mediators and ApoE were quantified from the gingival crevicular fluid (GCF). Patients with AD had periodontitis stage III-IV in 80%, a higher concentration of pro-inflammatory and ApoE mediators, and a higher P. gingivalis load compared to healthy subjects. The pro-inflammatory mediators, P. gingivalis load had a negative correlation with the MoCA test scores. Finally, a ROC curve was performed to assess the specificity and sensitivity of ApoE levels, detecting an area of 84.9%. In AD patients, we found a more severe periodontitis, a higher levels of pro-inflammatory mediators, and higher bacterial load. In addition, there is an increase in ApoE that allows to clearly determine patients with health, periodontitis and periodontitis and AD.
Int. J. Odontostomat., 11(2):217-223, 2017. RESUMEN:Describir la frecuencia de erupciones acneiformes y/o exacerbaciones de un acné previo tras una cirugía ortognática. La muestra consta de 57 pacientes (n=57) de ambos sexos, sometidos a una cirugía ortognática, los cuales fueron evaluados en: el preoperatorio (0-7 días previos); en distintas etapas de la cirugía; postoperatorio inmediato (7 -15 días post cirugía) y postoperatorio mediato (30 -40 días postquirúrgicos). En todos los controles clínicos mencionados se determinó la presencia/ausencia, ubicación, severidad y diagnóstico de las erupciones acneiformes. El 52,6 % de los pacientes sometidos a cirugía ortognática presentaron erupciones acneiformes, siendo mayores en las mujeres en comparación con los hombres. La severidad de las erupciones acneiformes es mayor en el postoperatorio inmediato en comparación al preoperatorio y postoperatorio mediato. La ubicación más frecuente del acné corresponde a la región frontal, tanto en el preoperatorio (22,8 %) como en el postoperatorio inmediato (31,6 %). En el postoperatorio mediato la zona más frecuente es la geniana (39 %). La frecuencia de acné post cirugía ortognática es elevada, siendo mayor en mujeres que en hombres. La severidad de este acné es mayor en el postoperatorio inmediato. La región frontal corresponde a la zona más frecuente de aparición de las erupciones acneiformes en el postoperatorio inmediato y la zona geniana en el postoperatorio mediato. El diagnóstico de estas erupciones acneiformes corresponde a un acné esteroidal, por lo que se puede sugerir un posible plan de tratamiento, con el fin de mejorar el postoperatorio de las pacientes y evitar, en lo posible, futuras manifestaciones en nuevas pacientes sometidas a este tipo de cirugía.
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