The mechanical positioning behavior of a mal-positioned implant was evaluated in the finite element method. Models were created in SolidWorks Professional 2013® software with a single implant rehabilitation. The following were analyzed: Control Group, crown aligned to the implant long axis; Experimental Group, crown shifted 3 mm mesial proximally to the implant axis. Compressive stresses in cortical and medullary bone, and Von Mises stresses in implants and components were evaluated. With 100 N occlusal loading at 5 points. The peak von Mises stresses in the prosthetic screw of the experimental group (138.45 MPa) were 43.60% higher compared to the control group (96.41 MPa). The stresses in the prosthetic pillar were localized in the abutment region and the experimental group showed (875.63 MPa), 28% higher than the control group (683.88 MPa). Regarding the implant, the maximum stress peaks were located in the implant platform and the experimental group showed stress values of (1081.4) MPa and was 26.42% higher than the control 855.39 MPa. The cortical bone tissue of the experimental group showed shear stress values 10.81% higher than the control. The stress values were 151.36 MPa for the experimental group and (136.59 Mpa) for the control. The medullary bone showed shear stress (8.31 MPa) and was 12.29% higher than the control (7.40 MPa). A maximum peak was obtained in the cervical region of the medullary bone, adjacent to the cortical bone. The experimental group with a mal-positioned implant showed the highest maximum stresses for all simulated prosthetic components.
A instalação de implantes para reabilitação oral é de fato comprovada cientificamente como uma técnica viável. As técnicas mais utilizadas atualmente são: a técnica tradicional e a técnica guiada. Com a chegada da odontologia digital houve uma modificação da técnica da cirurgia guiada. Com o escâner intra-orais e novos softwares se consegue unir as imagens do escaneamento com as da tomografia, realizando assim um planejamento virtual, onde é possível a impressão de guias cirúrgicos, possibilitando uma maior precisão da cirurgia. O objetivo do trabalho será de demonstrar e comparar a técnica tradicional e a guiada, através de um caso clínico. em que foram realizadas as duas técnicas no mesmo paciente. As duas técnicas serão realizadas em um paciente de 43 anos que perdeu há alguns anos os elementos 14, 16 e 26. Será utilizado o sistema de implante guiado da SIN na região do 14 e o sistema tradicional da neodent, na região do 16 e 26, seguindo as instruções dos fabricantes, relatando a técnica utilizada. Concluímos que a utilização da técnica de cirurgia guiada traz várias vantagens, porém devido as suas indicações, não pode ser utilizada em qualquer caso. Desta maneira devendo esta ser realizada quando possível.
Várias são as causas que podem levar a perda de um elemento dentário, tais como: fratura dentária, doença periodontal, entre outras. A remoção deste dente faz com que o tecido ósseo que o circunda, passe por uma perda fisiológica. Com o intuito de manter a altura e espessura óssea (preservação alveolar), para a futura reabilitação deste paciente com implante dentário, faz-se uso de enxerto ósseo e membrana. Portanto, o objetivo do trabalho foi descrever a técnica realizada em um caso clínico, no qual foi preservado um alvéolo que devido a sua deficiência óssea, não era possível a instalação de um implante. O elemento removido foi o 15 devido a uma fratura radicular, sendo o alvéolo preenchido com enxerto ósseo xenôgeno, juntamente com uma membrana reabsorvível, visando a proservação deste alvéolo, para futura instalação de um implante. Foi concluído que a proservação alveolar com a utilização de enxerto xenógeno e membrana reabsorvível, é uma técnica favorável que proporcionou a quantidade óssea necessária e a preservação das paredes ósseas, viabilizando uma futura instalação de implante.
A odontologia digital proporcionou ao cirurgião dentista realizar procedimentos odontológicos, de uma maneira diferente, nas diversas especialidades. Na implantologia podemos destacar a cirurgia guiada, que é realizada após o planejamento virtual, onde é planificado o escaneamento oral com a tomografia do paciente, utilizando um software. Desta maneira pode ser confeccionado, em uma impressora 3D, um guia cirúrgico. A rapidez e a precisão da instalação do implante, são as principais vantagens deste procedimento, além de um pós operatório mais confortável para o paciente, quando a técnica é realizada sem retalhos (flapless). Portanto, este trabalho tem como objetivo demonstrar aos profissionais da área, a técnica da cirurgia guiada para implantes dentários, com a utilização do planejamento virtual. O procedimento foi realizado em um paciente com 66 anos, na região do pré-molar superior, através do planejamento digital, sendo instalado um implante utilizando o sistema de implante guiado da SIN. Foi concluído que a técnica de cirurgia guiada é uma técnica favorável, que proporcionou uma maior rapidez, precisão e recuperação mais rápida do paciente.
Este estudo avaliou o comportamento de implantes com diferentes geometrias cervicais em prótese de três elementos em região posterior de mandíbula pelo método de elementos finitos. Para isso, quatro modelos foram criados no software SolidWorks Professional 2013®, no formato de um bloco ósseo, simulando a reabilitação de três elementos em cerâmica à base de zircônia, suportada por dois implantes nas regiões dos elementos 44 e 46. As variáveis foram diferentes geometrias cervicais (nível ósseo – NO – ou nível gengival – NG) Dispostos: M1 – dois implantes NO; M2 – dois implantes NG; M3 – implante do elemento 44 em NO e elemento 46 em NG, e; M4 – implante elemento 44 em NG e elemento 46 em NO. Os modelos foram exportados para o software Ansys Workbench 14.0®. No carregamento oclusal, 300 N no primeiro molar e 150 N nos pré-molares. O modelo M4 apresentou menor tensão de compressão em osso cortical (49,55 MPa), enquanto, para osso medular; o modelo M2 apresentou menor tensão de compressão (3,89 MPa). Nos implantes em região de pré-molar e molar, os modelos M3 e M1 apresentaram menores picos de tensão von Mises, com 67,78 MPa e 97,91 MPa, respectivamente. O modelo M4 apresentou menores tensões von Mises para pilar protético em região de pré-molar (66,61 MPa), enquanto o modelo M3 apresentou menor tensão no pilar em região de molar (113,63 MPa). Concluiu-se que existe influência da geometria cervical dos implantes na distribuição de tensões e que implantes NO apresentaram picos de tensão maiores que implantes NG.
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