The mechanism by which yohimbine relaxes the human corpus cavernosum remains unclear. Using the human corpus cavernosum strips immersed in isometric baths containing Krebs-Henseleit solution, this study investigates the effect of yohimbine on the relaxation of the human corpus cavernosum through nitrergic pathways involving the activation of ATP-dependent potassium channels (K ATP ). The maximal relaxation induced by yohimbine in the human corpus cavernosum strips pre-contracted with phenylephrine was 100±0% and only 30.5±5.0% when they were precontracted with 60-mM potassium (K þ ) solution. The maximal relaxation induced by yohimbine in phenylephrine pre-contracted tissues was significantly inhibited by tetrodotoxin, 1H-[1,2,4] oxadiazolo[4,3-a]quinoxalin-1-one (ODQ) or 7-nitroindazole (43.6, 36.1 and 42.6%, respectively). Neither the combination charybdotoxin-apamin nor tetraethylammonium altered the response of the human corpora cavernosa strips to yohimbine. Nevertheless, glibenclamide decreased the maximum relaxant response to yohimbine by 29.8% (Po0.05; n ¼ 12). The results suggest that yohimbine relaxes the human corpus cavernosum by a non-adrenergic, non-cholinergic mechanism, probably activating the nitrergic-soluble guanylate cyclase (NO-sGc) pathway and K ATP .

O objetivo deste estudo foi relatar dois casos de pacientes com coinfecção HIV/COVID-19 que utilizaram o ELMOcpap e a Terapia de Alto Fluxo no tratamento da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Os relatos de casos ocorreram através da coleta de dados em prontuários. Dados clínicos, epidemiológicos e a performance dos efeitos da terapia combinada foram coletados. Os pacientes que utilizaram a terapia de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) evoluíram com melhora da hipoxemia e dos parâmetros ventilatórios, nas primeiras 24 horas de tratamento. Este é o primeiro relato de dois pacientes coinfectados por COVID-19 e HIV no Brasil, que tiveram êxito no uso da terapia ELMOCpap e TAF. Portanto, terapias combinadas de VMNI são importantes para o manejo da SRAG, e podem contribuir para um menor tempo de internação hospitalar, bem como, prevenir complicações do uso da ventilação mecânica invasiva nestes pacientes.

Avaliar o índice ROX na monitorização de pacientes com insuficiência respiratória por COVID-19. Estudo transversal realizado no Hospital de Doenças Infecciosas São José, no Ceará. Foram incluídos indivíduos com COVID-19, internados no período de janeiro a julho, que utilizaram terapia de alto fluxo de oxigênio (TAF) combinado com ELMO. A coleta de dados ocorreu através da revisão de prontuários. Os dados foram analisados através do software Excel Microsoft 365. No período do estudo, 40 pacientes foram incluídos nesta pesquisa.  A maioria era do sexo masculino (67,5%). A média de idade foi de 51,9 anos; 65% dos pacientes obtiveram sucesso com a terapia TAF/ELMO. Índice ROX foi preditor de sucesso ou falha na 24ª e 48ª hora. Houve uma forte correlação entre o índice ROX e a PaO2/FiO2 final.  Baixos valores do índice ROX foram associados a um maior risco de intubação.