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Background Alzheimer's disease (AD) is a neurodegenerative condition characterized by impaired cognitive function. It results in high morbidity, including a large number of hospitalizations, and mortality, generating high costs to health systems. Objective The present epidemiological analysis evaluated the number of hospitalizations and deaths by AD as the main diagnosis in Brazil between 2010 and 2020. This endeavor should contribute to a better understanding of the disease and its implications. Methods The present analytical, observational, longitudinal, and retrospective study used data extracted from the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System (DATASUS, in the Portuguese acronym). The variables include the number of hospitalizations, the total cost spent, the average cost per hospitalization, the average length of hospital stay, the number of deaths during hospitalization, the mortality rate per hospitalization, sex, age group, region, and race. Results From 2010 to 2020, there were 188,811 deaths and 13,882 hospitalizations for AD, with a total expenditure of BRL 25,953,019.40 in hospitalizations. The average length of hospital stay was 25 days. Over the considered period, mortality, the number of hospitalizations, and the total cost increased while the average length of stay decreased. Conclusion From 2010 to 2020, AD represented a large portion of hospital admissions, generating a significant cost to the health system and a large number of deaths. These data are important to undertake joint efforts to prevent hospitalizations of these patients in order to minimize impacts on the health system.

Resumo Coarctação da aorta abdominal é uma causa rara de claudicação de membros inferiores e hipertensão refratária. O tratamento é complexo e exige conhecimento de diversas técnicas de reconstrução vascular. Apresentamos um caso de coarctação ao nível das artérias renais, seu tratamento e revisão da literatura. Paciente feminina, 65 anos, com hipertensão refratária desde os 35 anos, utilizando cinco medicações anti-hipertensivas em dose máxima. Pressão arterial média de 260/180mmHg e claudicação incapacitante (menos de 20 metros) bilateral. Angiotomografia computadorizada demonstrou coarctação de aorta justarrenal de 4 mm de maior diâmetro, calcificação circunferencial no local da estenose e tortuosidade da aorta infrarrenal. Foi submetida a tratamento híbrido, com ponte ilíaco-birrenal e implante de stent Advanta V12 no local da estenose. A paciente evoluiu satisfatoriamente e, 60 dias depois da cirurgia, apresentava-se com uma pressão arterial de 140/80mmHg, em uso de apenas duas medicações anti-hipertensivas e sem claudicação.

Introdução: Tumor neuroendócrino (TNE) é uma neoplasia rara que pode surgir em diversos tecidos. Sua origem na via biliar extra-hepática é ainda mais incomum, com poucos casos na literatura. Este relato visa descrever um paciente com carcinoma neuroendócrino de pequenas células em colédoco distal, descrição ainda inexistente na literatura brasileira. Relato do caso: Paciente de 81 anos procura atendimento por icterícia difusa, prurido generalizado, colúria e acolia. Tomografia computadorizada evidenciou formação tecidual no terço distal do colédoco. Havia dilatação das vias biliares intra e extrahepáticas, com dilatação a montante do colédoco acima da lesão. Diante da suspeita de lesão neoplásica, paciente foi submetido à duodenopancreatectomia e linfadenectomia retroperitoneal. Anatomopatológico e exame imuno-histoquímico posteriormente revelaram carcinoma neuroendócrino de pequenas células pouco diferenciado de alto grau removido com margens livres, mas com invasão linfovascular e perineural. Atualmente, paciente encontra-se em bom estado geral e foi submetido a 4 ciclos de quimioterapia adjuvante à ressecção cirúrgica. Conclusão: Poucos casos semelhantes são descritos na literatura mundial e nenhum na literatura brasileira, ratificando seu relato. Palavras-chave: Carcinoma Neuroendócrino. Neoplasias dos Ductos Biliares. Ductos Biliares. Icterícia. Pancreaticoduodenectomia.