Spanish Investigators on Emergency Situations Team (SIESTA) Network * BACKGROUND: Recent reports of patients with coronavirus disease 2019 developing pneumothorax correspond mainly to case reports describing mechanically ventilated patients. The real incidence, clinical characteristics, and outcome of spontaneous pneumothorax (SP) as a form of COVID-19 presentation remain to be defined. RESEARCH QUESTION: Do the incidence, risk factors, clinical characteristics, and outcomes of SP in patients with COVID-19 attending EDs differ compared with COVID-19 patients without SP and non-COVID-19 patients with SP?STUDY DESIGN AND METHODS: This case-control study retrospectively reviewed all patients with COVID-19 diagnosed with SP (case group) in 61 Spanish EDs (20% of Spanish EDs) and compared them with two control groups: COVID-19 patients without SP and non-COVID-19 patients with SP. The relative frequencies of SP were estimated in COVID-19 and non-COVID-19 patients in the ED, and annual standardized incidences were estimated for both populations. Comparisons between case subjects and control subjects included 52 clinical, analytical, and radiologic characteristics and four outcomes. RESULTS:We identified 40 occurrences of SP in 71,904 patients with COVID-19 attending EDs (0.56&; 95% CI, 0.40&-0.76&). This relative frequency was higher than that among non-COVID-19 patients (387 of 1,358,134, 0.28&; 95% CI, 0.26&-0.32&; OR, 1.93; 95% CI, 1.41-2.71). The standardized incidence of SP was also higher in patients with COVID-19 (34.2 vs 8.2/100,000/year; OR, 4.19; 95% CI, 3.64-4.81). Compared with COVID-19 patients without SP, COVID-19 patients developing SP more frequently had dyspnea and chest pain, low pulse oximetry readings, tachypnea, and increased leukocyte count. Compared with non-COVID-19 patients with SP, case subjects differed in 19 clinical variables, the most prominent being a higher frequency of dysgeusia/ anosmia, headache, diarrhea, fever, and lymphopenia (all with OR > 10). All the outcomes measured, including in-hospital death, were worse in case subjects than in both control groups.INTERPRETATION: SP as a form of COVID-19 presentation at the ED is unusual (< 1& cases) but is more frequent than in the non-COVID-19 population and could be associated with worse outcomes than SP in non-COVID-19 patients and COVID-19 patients without SP.

El artículo analiza los diferentes modelos sobre la formación del profesorado de secundaria, la trayectoria y los problemas actuales de la formación inicial y la formación permanente. Intenta dar alternativas a ambas formaciones para mejorar el currículum de formación inicial y el proceso de formación permanente. Un currículum de formación inicial se tiene que basar más en la práctica y más adecuado al siglo XXI. Hay de haber una mayor coordinación entre el profesorado y asignaturas, una selección del profesorado que imparte clase en el máster, así como el alumnado que accede, una selección cuidadosa de los centros de prácticas y de los tutores, compensando su trabajo. Y una formación permanente con cultura de la participación y de la colaboración para la construcción de proyectos de innovación que desarrolle capacidades reflexivas conjuntamente. Se analizan alternativas de compromiso institucional para eliminar al mismo tiempo los procesos de individualismo en el trabajo profesional.

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RESUMENActualmente las universidades están inmersas en lo que se conoce como el proceso de «convergencia europea» y que llevará al Espacio Europeo de Educación Superior (EEES). El objetivo es dotar a Europa de un sistema universitario homogéneo, compatible y flexible que permita a los estudiantes y titulados universitarios europeos una mayor movilidad, así como ofrecer al sistema universitario europeo unos niveles de transparencia y calidad, mediante sistemas de evaluación, que le hagan atractivo y competitivo en el ámbito internacional dentro del actual proceso de globalización. En este artículo, interesa centrar la reflexión en dos de las modalidades de la educación a distancia que asumirán importancia en ese cambio universitario: el e-learning y el b-learning, que consisten básicamente en la virtualización de los procesos de aprendizaje a través del uso de equipos informáticos. Para ello se ha realizado una investigación cualitativa con metodología de estudio de casos. De entre los resultados se destaca el uso de las TIC por parte del profesorado para conseguir un mejor aprendizaje en los estudiantes, de igual forma un porcentaje importante de los profesores 78% utiliza alguna plataforma virtual como apoyo a la docencia. Como conclusión se resalta que las políticas de formación deberían fortalecer las competencias del profesorado universitario en el uso de dispositivos telemáticos, recursos e instrumentos relacionados con el aprendizaje semipresencial y virtual. ABSTRACTUniversities are currently immersed in what is known as the process of European convergence to create the European Higher Education Area (EHEA). The aim is to establish a standardized, compatible and flexible European university system that enables graduates and undergraduates to move easily from one institution to another within Europe. As a result of evaluation mechanisms, the system will be transparent and of high quality, which will make it attractive and competitive internationally in a globalized world. In this paper, we focus on two distance learning modes that will become more important as a result of this change in universities: e-learning and b-learning. These basically involve the virtualization of learning processes through the use of computer equipment. We carried out a qualitative study using the case study method. The results indicate that teaching staff use information and communication technology (ICT) to improve student learning. Similarly, a high percentage (78%) of lecturers use some form of digital platform as a support for teaching. In conclusion, training policies should strengthen university teachers' skills in the use of ICT equipment, tools and resources related to blended and virtual learning.

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