Objetivo: Analizar los factores de riesgo asociados a la fuga de anastomosis intestinal en cirugía electiva. Método: Estudio observacional y retrospectivo en el que se recabaron los expedientes de los pacientes operados de anastomosis intestinal en forma electiva en un hospital de segundo nivel de enero de 2007 a enero de 2017. Resultados: Se incluyeron 64 pacientes, de los cuales siete presentaron fuga de la anastomosis. Los factores de riesgo asociados a fuga anastomótica estadísticamente significativos fueron consumo de cocaína (p = 0.030), neoplasia como patología primaria (p = 0.008), tratamiento con neoadyuvantes para neoplasia (p = 0.003) y anastomosis término-terminal (p = 0.037). Los pacientes con fuga tuvieron una estancia intrahospitalaria más prolongada y una mortalidad del 14.3%. Conclusiones: Los factores de riesgo asociados con la presencia de fuga anastomótica encontrados en este estudio son consistentes con los reportados en la literatura mundial. Sin embargo, en nuestros resultados cabe destacar el uso de cocaína como factor de riesgo, con significancia estadística.

El incidentaloma suprarrenal se define como una tumoración mayor de 1 cm de diámetro, descubierta durante el examen radiológico realizado sin sospecha de enfermedad suprarrenal. Tiene una prevalencia en estudios radiológicos de 3% a los 50 años, aumentando hasta 7-15% en pacientes ancianos. Cuando está indicada la cirugía, el estándar de oro es la adrenalectomía laparoscópica. Objetivo: Describir una serie de tres casos y sus variables en pacientes con incidentaloma suprarrenal resueltos por laparoscopía vía transperitoneal por cirugía general en un hospital de segundo nivel. Material y métodos: Estudio observacional y retrospectivo de una serie de tres casos de adrenalectomías laparoscópicas transperitoneales, realizadas de 2016 a 2021 en un hospital de segundo nivel por el mismo equipo quirúrgico. Resultados: Tres adrenalectomías laparoscópicas transperitoneales. Edad media de 48 años, dos hombres y una mujer. Los diagnósticos histopatológicos fueron dos adenomas funcionales y un adenoma no funcional. La media del tamaño del tumor fue de 3 cm. El promedio de tiempo quirúrgico fue 90 minutos, 40 mL de sangrado transoperatorio y dos días de estancia hospitalaria. Conclusiones: La adrenalectomía laparoscópica transperitoneal es un procedimiento seguro que puede realizarse por cirugía general en un hospital de segundo nivel.