The objective of the study presented here was to compare antimicrobial use and resistance of bacterial isolates in the haematology ward and the intensive care unit of Bolzano General Hospital. The bacterial organisms isolated most frequently from patients in the two wards (coagulase-negative staphylococci, Enterococcus spp., and Pseudomonas aeruginosa) were investigated for antimicrobial resistance. Isolates obtained from patients in the haematology ward were more often resistant to antimicrobial agents than isolates obtained from patients in the intensive care unit, and the agents against which the highest rates of resistance were found were third-and fourth-generation cephalosporins, carbapenems and monobactams, quinolones, aminoglycosides, and trimethoprim-sulfamethoxazole. These classes of antimicrobial agents were also used more frequently in the haematology ward than in the intensive care unit. Conversely, penicillinic β-lactam antibiotics, rifamycins, macrolides and lincosamides were used less frequently in the haematology ward than in the intensive care unit, and the rates of resistance against these classes of antimicrobial agents were significantly lower in the haematology ward than in the intensive care unit. The results support the hypothesis that a causal relationship exists between antimicrobial use and the development of resistance and indicate that careful monitoring of antimicrobial use in hospitals is required to identify situations in which prescription patterns are contributing to the development of resistance.

Bacterial resistance is an ongoing challenge for pharmacotherapy and pharmaceutical chemistry. Staphylococcus aureus is the bacterial species which makes it most difficult to treat skin and soft tissue infections and it is seen in thousands of hospitalization cases each year. Severe but often underrated infectious diseases, such as complicated nasal infections, are primarily caused by MRSA and S. epidermidis too. With the aim of studying new drugs with antimicrobial activity and effectiveness on drug resistant Staphylococcus strains, our attention in this study was drawn on the activity of a new association between two natural products: 5-pyrrolidone-2-carboxylic acid (PCA), naturally produced by certain Lactobacillus species, and copper sulfate pentahydrate (CS). The antimicrobial susceptibility test was conducted taking into account 12 different Staphylococcus strains, comprising 6 clinical isolates and 6 resistant strains. PCA 4%, w/w, and CS 0.002%, w/w, association in distilled water solution was found to have bactericidal activity against all tested strains. Antimicrobial kinetics highlighted that PCA 4%, w/w, and CS 0.002% association could reduce by 5 log 10 viable bacterial counts of MRSA and oxacillin resistant S. epidermidis in less than 5 and 3 minutes respectively. Microscopic investigations suggest a cell wall targeting mechanism of action. Being very safe and highly tolerated, the natural product PCA and CS association proved to be a promising antimicrobial agent to treat Staphylococcus related infections.

No abstract

Esprimendo il valore in log10 abbiamo ottenuto una media di 5.16 con sd 0.26 e cv pari a 5.0. L'analisi statistica è stata effettuata anche per i risultati raggruppati in base al sistema analitico utilizzato. Conclusioni. I primi risultati hanno consentito di effettuare una valutazione positiva dello stato dell'arte. Particolarmente utile si è dimostrato l'utilizzo di standard internazionali che permettono di confrontare i risultati esprimendoli in UI/ml. L'esperienza fatta evidenzia che anche nel settore della Biologia Molecolare i programmi VEQ sono necessari al fine di una standardizzazione e al miglioramento della qualità dei risultati. Introduzione. I determinanti di resistenza antibiotica di classe C attivi sui beta-lattamici costituiscono un problema di grande rilevanza per il trattamento delle infezioni nosocomiali. La loro sovrapproduzione infatti è spesso associata a multiresistenza, e la problematica è ulteriormente complicata se alla sovrapproduzione enzimatica è associata anche una ridotta permeabilità di membrana al farmaco. 133Metodi. In questo lavoro è stato analizzato un isolato clinico multiresistente appartenente alla specie Enterobacter, che mostrava un fenotipo di sovrapproduzione di ampC rilevato con metodiche standard. La identificazione a livello di specie è stata effettuata tramite test biochimici, sequenziamento del DNA ribosomiale 16S e del gene hsp60. Il determinante di resistenza è stato amplificato tramite PCR, ed il frammento così ottenuto è stato sottoposto a sequenziamento su doppio filamento. Risultati. I risultati di identificazione di specie, effettuata sia con tecniche biochimiche che molecolari, hanno fornito risultati non univoci, ma che comunque hanno portato alla identificazione dell' isolato come appartenente al genere Enterobacter. Il sequenziamento dell'amplificato ottenuto con i primers specifici per i determinanti di resistenza di classe C del gruppo ACT/MIR, ha portato all' individuazione di una nuova variante allelica di blaACT-1, chiamata blaACT-2. blaACT-2 differisce da blaACT-1 per 4 nucleotidi mentre, a livello aminoacidico, essa differisce da ACT-1 per 1 aminoacido. blaACT-2 è stata depositata nel database EMBL con l' accession number AM076977. Conclusioni. Il gene blaACT-2 è stato amplificato da un ceppo clinico appartenente al genere Enterobacter. Le analisi biochimiche e molecolari portano alla conclusione che l' isolato è strettamente legato alle specie sakazakii, cloacae ed amnigenus anche se, come per altri casi riportati in letteratura, l' identificazione univoca a livello di specie più risolutiva non è possibile. Determinanti del gruppo ACT/MIR sono stati descritti in ceppi clinici solo sporadicamente e comunque, come si evince dalla letteratura, questa è la prima descrizione in Italia. Introduzione. Stipiti di Acinetobacter baumannii multiresistenti costituiscono un grave problema nelle infezioni nosocomiali. In tutto il mondo sono state descritte epidemie ospedaliere dovute a tale microrganismo che è divenuto endemico in alcune aree geografiche. La c...