О кистах верхнечелюстных пазух опубликовано много статей научного и практического направле ния. До настоящего времени нет достоверно уста новленной причины возникновения кист. Часто их обнаруживают случайно при обследовании больных с головной болью.Основным методом лечения кист верхнечелюст ной пазухи является хирургический. Разработаны различные хирургические доступы для удаления кист. Но, к сожалению, приходится констатировать, что на практике для удаления кист околоносовых пазух часто используется классический метод опе рации на верхнечелюстной пазухе по Колдуэлл-Люку.Стоит отметить, что речь идет о риногенных ки стах пазухи, не одонтогенных. Одонтогенные ки сты -самостоятельная нозологическая форма и их удаление имеет свои особенности.Различают ложные и истинные риногенные ки сты. Различие заключается в наличии эпителиаль ной выстилки у истинных кист [1]. Чаще мы имеем дело с ложными кистами, которые рассматриваются как накопление жидкости под эпителием слизистой оболочки пазухи. Локализация кист самая различ ная, но чаще они обнаруживаются на нижней стенке верхнечелюстной пазухи. Также различна и величи на кист.При обнаружении кисты независимо от причи ны обследования пациента его следует тщательно расспросить и изучить состояние внутриносовых структур. В этих случаях можно обнаружить очень много предрасполагающих моментов: наличие ал лергии, частые респираторные заболевания в анам незе, постоянное нарушение носового дыхания и др.При осмотре чаще всего можно увидеть искрив ление перегородки носа и другие нарушения вну триносовых структур, для перечисления которых потребуется не одна страница. При обнаружении кисты на рентгеновском или компьютерном снимке на состояние полости носа следует обратить особо пристальное внимание.Риногенное происхождение большинства пато логических процессов в околоносовых пазухах хо doi: 10.17116/rosrino201624157-61 Способы удаления кисты верхнечелюстной пазухи Г.З. ПИСКУНОВ ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, Москва, Россия В статье для практического использования представлены три варианта подхода при удалении кист: через средний носовой ход, через нижний носовой ход, через переднюю стенку пазухи при микрогайморотомии. Выбор подхода зависит от величины кисты, ее локализации в пазухе. Описана техника выполнения операции. Представлен инструментарий для выполнения каждого подхода. Наиболее щадящим по отношению к внутриносовым структурам можно считать подход через нижний носовой ход при условии отсутствия нарушений в строении структур остиомеатального комплекса. Этот метод соответствует современной позиции функциональной эндоскопической и микроскопической риносинусохирургии, направленной на щадящее отношение к слизистой оболочке носа и околоносовых пазух. The paper presents three practical approaches to removing cysts: through the middle nasal meatus, through the inferior nasal meatus, and through the anterior maxillary sinus wall in micro-maxillary sinusotomy. The choice of an approach depends on the size of a cyst and its locali...

Дермоидная киста спинки носа-редкая врожденная аномалия, проявляющаяся в основном в детском возрасте. Патология встречается у 1 из 20-40 тыс. новорожденных [1, 2] и составляет лишь 3,7-12,6% дермоидных кист головы и шеи [3]. Причиной возникновения новообразования служит нарушение развития зачатков эпителия в эмбриональном периоде. Кисты, как правило, могут возникать в любом месте носа (от корня до колумеллы) вдоль средней линии, что обусловлено их этиологическим происхождением. Локализация кист на кончике носа-довольно редкое (10,0-21,0%) явление [4, 5]. Помимо риска интракраниального распространения, что в большей степени актуально для детского возраста, или инфицирования образования, рассматриваемая аномалия сопровождается социальными и