Primeiramente agradeço a Deus, por me guiar em minha vocação profissional e por me proteger em todos os momentos de minha vida. À Nossa Senhora Aparecida minha mãe querida por me consolar e me proporcionar forças para enfrentar os obstáculos da vida. À Profa. Dra. Jeniffer de Cássia Rillo Dutka, orientadora deste trabalho, e por ser responsável pelo meu amor na área da fissura e por me mostrar que é possível ter excelência na vida profissional e pessoal. Sou grata pela confiança depositada a mim desde a residência, por me cobrar nos momentos certos e por transmitir seu conhecimento. Me espelho em você como profissional. Agradeço também pelas palavras de incentivo, mas acima de tudo por ser uma grande amiga nesses anos. À minha família, por estarem comigo em toda essa jornada e por me darem a oportunidade de concluir essa fase, principalmente fazendo que eu não desistisse em alguns momentos difíceis. Ao meu irmão Pedro, por desde pequenino acompanhar esta etapa de minha vida e por ser além de irmão meu amigo e confidente. Ao Willian, por me alegrar tantas vezes, ser amigo, companheiro, por ter paciência e por ser meu refúgio quando não estive com meus familiares. Às amigas que encontrei durante esta jornada em Bauru, Graziella, Mahyara, Maiara, Ana Caroline, Carolina, Olívia, Maria Natália e Telma por tornarem meus dias mais alegres e as dificuldades muitas vezes engraçadas.

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RESUMO Objetivo Investigar o efeito da cirurgia para secção completa do retalho faríngeo sobre a hipernasalidade de fala. Métodos Foram avaliados 26 indivíduos com fissura de palato±lábio reparada, submetidos à cirurgia de retalho faríngeo para tratamento da insuficiência velofaríngea e que, em função do aparecimento de queixas respiratórias, necessitaram nova cirurgia para secção do retalho. A hipernasalidade foi determinada por meio das avaliações perceptiva e nasométrica da fala 18 meses, em média, após a secção do retalho. Na avaliação perceptiva, a hipernasalidade foi classificada como: 1 = ausente ou 2 = presente e, na nasometria, foi determinada por meio da medida da nasalância durante a leitura de sentenças contendo, exclusivamente, sons orais, considerando-se, como limite de normalidade, o escore de 27% (p ≤ 0,05). Resultados A avaliação perceptiva mostrou que, antes da secção do retalho, oito (31%) indivíduos apresentavam ressonância equilibrada e 18 (69%) apresentavam hipernasalidade. Após a cirurgia, um (4%) paciente permaneceu com ressonância equilibrada e 25 (96%) apresentaram hipernasalidade. De acordo com a nasometria, antes da cirurgia, 13 (57%) indivíduos apresentaram valores de nasalância inferiores a 27%, indicando ausência de hipernasalidade (média = 15±8%) e dez (43%) pacientes apresentaram valores indicativos de hipernasalidade (média = 41±7%). Após a cirurgia, quatro (17%) pacientes permaneceram com valores indicativos de ausência de hipernasalidade (média = 19±10%) e 19 (83%) apresentaram valores de nasalância indicativos de hipernasalidade (média = 45±7%). Diferença entre as avaliações perceptiva e nasométrica da fala não foi observada. Conclusão A cirurgia para secção completa do retalho faríngeo causou deterioração da ressonância de fala, levando ao reaparecimento da hipernasalidade, na maioria dos pacientes estudados.