Rheumatoid arthritis (RA) is the most common auto-immune disease. Rarely described in Niger, we reported its epidemiological, clinical, paraclinical, therapeutic, and evolutionary aspects in hospitals environments. In order to analyze these aspects in detail, a prospective study has been realized over a period of one (1) year in the Rheumatology Department of the Regional Hospital Center of Maradi. We have included all RA cases in accordance with the ACR/EULAR classification criteria of 2010. The data was entered and analyzed on SPSS 20.0 software. After collecting and studying 32 AR observations from among 846 rheumatologic consultations, the results have demonstrated different points: the average patient's age is 38,9 years, the delay for the diagnosis was 6 years, and in some cases extraarticular manifestations have been observed. The results show that the inflammatory syndrome was constant and that the treatment remains classic with non-pharmacologic means, analgesics, NSAID (non-steroidal antiinflammatory agent), infiltrations and DMARDs (disease-modifying anti-rheumatic drug). The evolution is positive in all the cases. Thanks to this study it is possible to affirm that rheumatoid arthritis is a reality in Niger and it has been better described. The diagnosis is late, the articular and systemic manifestations are the same as in Caucasians, but the autoimmunity seems less. The disease is very active, altering the quality of life. As for its treatment, conventional background therapy still remains effective.

Le syndrome de Sjögren (SS) est une épithélite auto-immune, rarement décrite en Afrique noire. Nous rapportons ses aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs en milieu hospitalier sénégalais au travers d'une étude rétrospective, transversale, réalisée dans les services de rhumatologie et de médecine interne du CHU Aristide-Le-Dantec de Dakar, entre janvier 2012 et septembre 2016. Le diagnostic des observations de SS colligées était en accord avec les critères américano-européens modifiés en 2002 (critères de Vitali). Nous avons colligé 370 observations de SS chez 327 femmes et 43 hommes, soit un sex-ratio de 1/9. Il s'agissait de 251 formes primitives (SSp) et de 119 formes secondaires (SSs). La prévalence hospitalière du SSp était de 5 %. L'âge moyen était de 42 ans ± 15. Le délai du diagnostic était de sept ans. Les formes familiales totalisaient 47 cas index, avec un risque relatif de survenue de la maladie estimé à 6,3 % pour les apparentés de premier degré. Les formes juvéniles totalisaient sept cas de SSp. Le syndrome sec était constant : buccal (87 %) et oculaire (84 %). Les manifestations extraglandulaires étaient présentes dans 87 % des cas. Les arthrites étaient érosives dans 75 cas, secondaires à une polyarthrite rhumatoïde. Les autoanticorps (facteurs rhumatoïdes [49/147], anticorps antipeptides cycliques citrullinés [anti-CCP] 24/79, Sjögren's syndrome autoantigen A [anti-Ro/SSA] [41/140], Sjögren's syndrome autoantigen B [anti-La/SSB] [22/140], antinucléaires [14/55] et cryoglobuline [1 cas]) étaient objectivés. L'histologie pratiquée chez 253/370 patients était contributive chez 229 d'entre eux.

Objectif: Les spondyloarthrites sont classiquement considérées comme rares en Afrique sub-saharienne où la majorité de la population est considérée comme HLA-B27 négatif. L'objectif de notre étude était de décrire les caractéristiques des SpA en milieu hospitalier sénégalais. Patients et méthode: Il s'agissait d'une étude rétrospective réalisée dans le service de rhumatologie du CHU Le Dantec de Dakar. Le diagnostic de SpA était retenu en accord avec les critères d'ASAS et de New York modifié. Pour chaque patient, les données suivantes ont été collectées : l'âge, le sexe, le délai au diagnostic, le type de SpA, la nature de l'atteinte articulaire : axiale, périphérique, manifestations extra-articulaires, le phénotypage HLA B27. Résultats: Avaient été colligées 350 observations de SpA chez 228 femmes (65 %) d'âges moyen de 47 ±13 ans. Le délai moyen au diagnostic était de 11 ans. La SA était la plus fréquente : 71,2 %, ARé 8,3 %, le RP 6 %, les MICI 2,6 %, le SAPHO et les formes indifférenciées 2,7 %. Le phénotypage HLA B 27 était réalisé chez 213 patients, 115 patients étaient HLA B27 positifs (50,7%). Le traitement était basé sur les AINS (47,71%). Conclusion : Les SpA sont en croissance en milieu hospitalier Sénégalais. Elles sont surtout fréquentes chez la femme. La SA est la SpA la plus fréquente et l'antigène HLA B27 est présente chez environ 1 patient sur 2. AbstractObjective: Spondyloarthritis is classically considered rare in sub-Saharan Africa where the majority of the population is considered to be HLA-B27 negative. Thus, this series allows us to describe the characteristics of SpA in one Senegalese hospital. Patients and methods: Retrospective and descriptive study carried out in the Rheumatology Department of the University Hospital of Dakar. The diagnosis of SpA was retained in accordance with the ASAS and modified New York criteria. For each patient, the following data were collected: age, sex, time to diagnosis, type of SpA, nature of joint involvement: axial, peripheral, extra-articular manifestations, HLA B27 phenotyping. Results: 350 observations of SpA were collected in 228 women (65%) with a mean age of 47 ± 13. The average time to diagnosis was 11 years. AS was the most common: 71.2%, reactive arthritis 8.3%, psoriatic arthritis 6%, IBD 2.6%, SAPHO and undifferentiated forms 2.7%. HLA B 27 phenotyping was performed in 213 patients, 115 patients were HLA B27 positive (50.7%). Treatment was based on nonsteroidal antiinflammatory drugs (47.71%). Conclusion: SpA is growing in a Senegalese hospital. They hit especially the middle aged woman of 46 years old. AS is the most common form of SpA. HLA B27 is present in about in 1 out of 2 patients. Atteinte périphérique, n(%) 102 (29,14) Talalgie, n (%) 122 (34,9) Coxite, n (%) 54 (15,4) Insuffisance aortique, n(%) 32 (9) Maladie fibrobulleuse, n(%) 10 (2,85) Uvéite, n (%) 51 (14,6) HLA B27, n (% des données disponibles) 115 (50,7) Sacro-iliite, n (%) 317 (90) Score BASDAI moyen 5,9 Score BASFI moyen 6.4 Score ASDAS moyen 3,03 Spondylarthrite ankylosant...

Rhupus is a combination of RA and SLE clinical manifestations. It is a rare clinical entity which still remains controversial. We reported two (2) clinical cases which illustrate its existence by taking into account the review of medical literature. The diagnosis of both diseases was reached according to 2010 EULAR (European League Against Rheumatism)/ACR (American College of Rheumatology) classification criteria for RA and the 1997 ACR classification criteria for SLE. Although it is rare, the association of the two diseases is a real entity.