Reportamos el caso de un paciente masculino de 65 años que acude a su valoración y seguimiento de carcinoma renal de células claras, postoperado de nefrectomía radical derecha laparoscópica pT3aN0M0 en 2017. En su seguimiento oncológico trimestral, acude con su control por tomografía abdomino pélvica en la que se observa recurrencia local subhepática y a glándula suprarrenal más masa ocupativa en vena cava abdominal a nivel subdiafragmático II de la clasificación Neves-Zincke, por lo que se protocolizó para realizar, metastasectomía con trombectomía por vía laparoscópica. Con una hemoglobina preoperatoria de 17 g/dl y una creatinina de 1.75 mg, glucemia 111, resto de estudios normales al igual que un examen general de orina normal. La intervención curso sin complicaciones intraoperatorias con un sangrado transoperatorio de 1400 ml, que requirió de transfusión de un paquete globular, siendo egresado a las 72 hrs. El resultado histopatológico con carcinoma renal de células claras Furhman 2 con trombo.
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