RESUMO Objetivo: determinar os riscos e benefícios da cirurgia bariátrica em pacientes com superobesidade em comparação com obesidade graus II e III. Métodos: coorte retrospectiva que incluiu um grupo Estudo com 178 pacientes portadores de superobesidade e um controle com 181 pacientes com IMC 35-49.9Kg/m2. Os grupos foram formados numa razão 1:1 com pareamento “vizinho próximo”. As principais variáveis foram comorbidades e IMC pré e pós-operatório, ocorrência de complicações pós-operatórias severas, obstrução intestinal, úlcera marginal, fístula e morte em 30 dias, além da necessidade de idas à emergência e realização de tomografia computadorizada (CT) para investigação de abdome agudo. Resultados: o grupo Estudo foi composto por 74.0% de mulheres, enquanto o Controle teve apenas 56.7%. O tempo médio de seguimento foi similar em ambos os grupos (5.48 x 6.09 anos, p=0.216). Não houve diferença estatisticamente significativa em relação à prevalência de diabetes entre os grupos nem entre a técnica cirúrgica empregada. Todos os óbitos ocorreram no grupo Estudo (IMC = 50kg/m2), com apenas pacientes submetidos ao BGYR. Não houve diferença significativa entre os grupos em relação à ocorrência de complicações pós-operatórias. Ao avaliar idas à emergência e necessidade de TC para investigar dor abdominal, também não foi observada difrença significativa entre os grupos. Conclusão: apesar do alto risco cirúrgico implicado em pacientes portadores de superobesidade, os benefícios relacionados à remissão de comorbidades ainda são significativos; contudo os resultados parecem ser inferiores aos pacientes com graus mais leves de obesidade.

Purpose: to determine the risks and benefits of bariatric surgery in patients with super obesity (SO) in comparison with obesity grades II and III. Methods: retrospective cohort that included a study group of 178 patients with SO and a control group of 181 patients with BMI 35-49.9Kg/m2. The groups were formed in a 1:1 nearest neighbor matching. The main variables were pre- and postoperative BMI and comorbidities, occurrence of severe postoperative complications, bowel obstruction, marginal ulcer, fistulae and 30-day death, besides the necessity of emergency room (ER) admission and abdominal computed tomography (CT) scans in the postoperative period due to acute abdomen. Results: the study group comprised 74.0% of women while the control group had 56.7%. The mean follow-up time was similar between both groups (5.48 x 6.09 years, p=0.216). There was no statistically significant difference on the prevalence of hypertension and T2D between the groups according to the surgical technique. All deaths occurred in the Study group (BMI = 50kg/m2) who underwent RYGB. There was no difference between the groups regarding the occurrence of severe complications. Data on ER admissions and the need for abdominal CT to investigate postoperative abdominal pain did not show statistically significant difference between the groups. Conclusion: despite the high risk related to bariatric surgery in patients with SO, the benefits related to the remission of comorbidities are significant; although being lower than those found in patients with milder grades of obesity.

Human papillomavirus (HPV) has a proven relation with cases of cervical cancer, with types 16 and 18 being at high oncogenic risk, thus being considered a predominant risk factor. This study aims to know the perception of women with HPV about their relationship with cervical cancer. A descriptive exploratory study of a qualitative nature was carried out in family health units located in the city of Brejo Santo. The sample consisted of 10 women with HPV diagnosed through pap smears, performed at family health units. For the data analysis, tables and themes were elaborated, followed by categories according to the women's statements. The data revealed that the most important risk factor was the precocity of sexual activity. As a response to the education and health activities, we verified that all were aware of the importance of the bi-annual follow-up to control the pathology. For the most part, the association of its contamination with the partner was revealed. Based not only on this study, we realized how essential it is to carry out sexual health education activities, aiming at the prevention of infections, or when not avoided, the appropriate treatment and control of complications.

Paciente do sexo feminino, 63 anos, foi admitida na emergência com quadro de calafrios, febre e dor em hipocôndrio direito há sete dias da admissão. Colangioressonancia evidenciou lesão de 4,5 x 4,2cm em terço médio/distal de ducto hepatocolédoco com leve ectasia de vias bilares. Há cinco anos, paciente foi abordada cirurgicamente - colecistectomia videolaparoscópica - devido a colelitíase. No internamento atual, foi optado por tratamento endoscópico por CPRE (Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica), com realização de papilotomia para evitar novos episódios de colangite. Paciente evoluiu sem intercorrências há cerca de oito meses, assintomática, sem novos episódios de febre ou icterícia.