A lesão renal aguda (LRA) apresenta-se como um diagnóstico comum, com incidência que varia entre 5 a 7,5% em pacientes hospitalizados, e que atinge taxas de 60% em pacientes críticos. Dado o impacto do prognóstico da LRA, é importante melhorar o reconhecimento dos pacientes de risco e as estratégias preventivas, diagnósticas e terapêuticas. O presente estudo de revisão buscou avaliar novos avanços e atualizações na abordagem terapêutica da lesão renal aguda, documentados por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e aleatórios; artigos publicados no último ano; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca da terapêutica da lesão renal aguda. Ficou constatado que a administração profilática de curcuminóides reduziu a incidência de LRA pós-contraste em pacientes com DRC. Além disso, o L-FABP se mostrou viável como marcador clínico para avaliar o risco em potencial de LRA pós-contraste, o que lhe confere utilidade clínica nesse contexto. Por fim, a proencefalina A 119-159 pode ser um biomarcador útil para liberação bem-sucedida de TRS e, ainda, permitir uma abordagem individualizada para guiar estratégias de liberação de TRS em pacientes criticamente enfermos com LRA.