Varón de 59 años, agricultor, residente en el área rural de Valparaíso, Antioquia, Colombia. Antecedente de tabaquismo excesivo hasta hace seis meses. Consultó por cuadro de cinco años de evolución de lesiones en la cavidad oral y desde hace cinco meses presenta pérdida no intencionada de 10 kg, disnea, sialorrea, dolor articular y lesiones en las extremidades. Se realizaron múltiples estudios que mostraron úlceras en la cavidad oral y en la piel, lesiones friables en la vía aérea superior, imágenes en árbol de gemación en los lóbulos pulmonares superiores y osteomielitis crónica del maxilar. Se tomaron nuevas biopsias de piel y estudios de histoquímica, que permitieron confirmar el diagnóstico de paracoccidioidomicosis crónica diseminada.

Paciente varón de 59 años, agricultor, residente en el municipio de Valparaíso, Antioquia, Colombia. Antecedentes de tabaquismo excesivo hasta hace seis meses, con tres paquetes/día. Consultó por asfixia y un cuadro de cinco años de evolución de lesiones en la cavidad oral, sin respuesta a múltiples tratamientos por cirugía maxilofacial (se desconoce cuáles), además con una biopsia que reportaba reacción granulomatosa inespecífica, con tinciones especiales negativas para microorganismos. Desde hacía cinco meses presenta pérdida no intencionada de 10 kg, disnea, sialorrea, dolor articular y lesiones en las extremidades.

Los inhibidores de las tirosina-cinasas, usados como primera línea para el tratamiento de la leucemia mieloide crónica (LMC)-cromosoma Filadelfia positivo, han sido asociados con el desarrollo de efectos adversos cutáneos, en los cuales se han descrito lesiones compatibles con psoriasis. Se expone el caso de un hombre de 55 años con antecedente de LMC-cromosoma Filadelfia positivo, sin antecedentes personales ni familiares de psoriasis, que desarrolla psoriasis en placas dos años después de iniciar el manejo con este grupo de medicamentos (imatinib y dasatinib). Se realiza una revisión narrativa de la literatura acerca de la psoriasis desencadenada por inhibidores de las tirosina-cinasas y se describen brevemente otros efectos adversos cutáneos ocasionados por estos medicamentos.