Purpose To identify factors associated with recovered functionality after a hip fracture in a sample of older adult patients. Patients and Methods Nested case-control study in a cohort. Older adults (60 years or older) with a hip fracture were recruited between May 2017 and October 2018. The Barthel scale was used to measure performance in activities of daily living (ADL). A questionnaire was applied to collect information about demographic, clinic, psychological and social variables, and anthropometric measurements were taken. A logistic regression model was built to analyze various factors related to recovered functionality. Results A total of 346 older adults with a hip fracture were studied (n=173 cases and n=173 controls); 69.4% (n=240) women and 30.6% (n=140) men. Mean age was 79.4 years (±8.7) overall; for cases, 77.4 (±7.9) years and for controls, 81.4 (±9.0). Mean schooling was 6.3 (± 4.3) years. Recovered functionality was associated with normal nutritional status (OR 4.81, 95% CI = 2.54–9.12), absence of heart disease (OR 4.08, 95% CI = 1.48–11.20), self-efficacy for ADL (OR 4.07, 95% CI = 2.15–7.72), absence of depressive symptoms (OR 2.99, 95% CI = 1.69–5.28), prior functionality (OR 2.83, 95% CI = 1.51–5.31), high socioeconomic level (OR 2.41, 95% CI = 1.24–4.65) and transcervical fracture (OR 2.34, 95% CI = 1.05–5.22). Conclusion In older adults who have suffered a hip fracture, clinical, psychological, and demographic characteristics are associated with recovered functionality. These factors should be considered as a priority in the care of older adults who have experienced hip fractures.
Las fracturas distales del radio son frecuentes y representan 55% del total en menores y adultos así como 1.5% del total de las visitas a urgencias. En los niños, 90% son manejadas con reducción cerrada y aplicación de yeso; en mayores el tratamiento varía según su tipo, experiencia del médico y estado general del paciente. En este medio es frecuente que la atención primaria se retrase por empírico (persona tratante que sin ser médico atiende pacientes basándose solamente en su experiencia), ocasionando inflamación y edema importante, lo que dificulta la reducción cerrada de la fractura originando la necesidad de reducción abierta. El presente trabajo muestra un dispositivo de acero, diseñado para la reducción cerrada de fracturas distales del radio que se utilizó en hospitales públicos de Navojoa, Sonora, México. Se documentaron treinta pacientes con fractura desplazada distal del radio con una evolución entre uno y siete días, de 2017 a 2019. Se realizaron mediciones radiológicas estándar pre-y postreducción, obteniendo resultados de 96.66% de los casos con alineación satisfactoria y diferencia estadísticamente significativa entre índices pre-y post-(p < 0.05). Un caso requirió tratamiento quirúrgico por mala corrección, no se documentaron complicaciones neurovasculares distales causadas por el mecanismo de reducción. Se realizaron pruebas biomecánicas al mecanismo que mostraron ventajas sobre la técnica tradicional de reducción con los pulgares. Se concluye que este componente para la reducción cerrada de fracturas distales del radio es una herramienta eficaz y que es posible favorecer su utilización.
Background. To promote breastfeeding, it is essential to educate and train health professionals to provide counseling and accompaniment to mothers so they can build confidence and gain security for a successful initiation and continuation of breastfeeding. Objective. To evaluate the impact of an educational workshop for medical students aimed to improve their knowledge of and attitudes towards breastfeeding. Material and methods. We conducted a workshop addressing various topics and activities related to breastfeeding with the participation of 154 medical students. Their knowledge and attitudes were assessed at the beginning and end of the workshop. The data were analyzed using non-parametric statistical tests. Results. The results showed that the majority of the students improved their knowledge and attitudes; among the most significant improvements were: information on breast milk nutrient content, the correct breastfeeding technique, the most common breastfeeding problems and solutions, and the need to provide mothers with counseling, support and accompaniment. Conclusions. The educational workshop resulted an effective practice in medical students to increase knowledge and acquire positive attitudes towards breastfeeding. It is important to consider that during their time in medical school, students should have the option of being trained as lactation consultantsKeywords: Breastfeeding, educational workshop, medical students, health promotion.ResumenAntecedentes. Para promover la lactancia materna es indispensable formar y capacitar al personal de salud de manera que brinde consejería y acompañamiento a las madres para que desarrollen seguridad y confianza y logren un inicio y continuación exitosa de la lactancia materna. Objetivo. Evaluar un taller educativo en estudiantes de medicina que tuvo como propósito mejorar sus conocimientos y actitudes sobre lactancia materna. Material y métodos. Se llevó a cabo un taller con 154 estudiantes de medicina donde se abordaron diversos temas y actividades relacionadas con la lactancia materna, al inicio y final del taller se evaluaron sus conocimientos y actitudes. Los datos se analizaron utilizando pruebas estadísticas no paramétricas. Resultados. Se encontró que la mayoría de los estudiantes incrementó los conocimientos y actitudes; entre los más significativos estuvieron: información sobre el contenido nutricional de la leche materna, la técnica correcta de amamantamiento, la resolución de los problemas más comunes y la necesidad de brindar a la madre consejería, apoyo y acompañamiento. Conclusiones. El taller educativo resultó ser una práctica efectiva en los estudiantes de medicina para aumentar los conocimientos y adquirir actitudes positivas hacia la lactancia materna. Es importante considerar que, durante la formación médica, los estudiantes tengan la opción de capacitarse como promotores de la lactancia materna.Palabras clave: Lactancia materna, taller educativo, estudiantes de medicina, promoción de la salud.
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