Summary The authors report on thirty one cases of migraine with onset between one and four years of age. Headache was not given as a symptom before the age of two years, but attacks of paleness and intense vomiting sometimes set in at the age of only one year. The attacks are generally shorter, the prodromal signs are less marked, and the nausea is more intense in children than in adults. At the time of the follow‐up study the frequency of the attacks was as a rule diminishing. Consequently the prognosis does not seem too unfavourable in the cases with early onset. In twenty six families with severe migraine in one or another of the parents, only three out of forty three children (average age seven years) manifested signs of the same disease. Therefore it would seem that migraine in one or other of the parents does not necessarily bring about early onset of the disease in the offspring. Résumé Migraines apparaissant prtéocement. Étude de 31 cas où les symptômes apparaissent entre 1 et 4 ans Les auteurs font un rapport sur 31 cas de migraine débutant entre 1 et 4 ans. Le mal de tête n'est pas cité comme symptôme avant 1'âge de deux ans, mais des attaques de pâleur et de forts vomissements commencent parfois à l'âge d'un an seulement. Les attaques sont généralement plus eourtes, les prodromes moins marqués mais la nausée plus forte chez les enfants que chez les adultes. Lors de la poursuite de cette étude, la fréquence des attaques allait, en général, en diminuant. Le pronostic ne semble, par conséquent, pas trop défavorable dans les cas d'attaques précoces. Sur 26 familles dans lesquelles l'un ou l'autre des parents souffrait de migraine grave trois enfants seulement sur 43 (âge moyen 7 ans) manifestèrent des signes d'affection semblable. Ainsi semblerait‐il que la migraine de I'un ou l'autre des parents n'entrane pas nécessairement des attaques précoces de ce mal chez 1'enfant. Zusammenfassung Früher Auftreten von Migräne. Einc Untersuchung von 31 Fällen beim ersten Auftreten der Erkrankung im Alter von 1 bis 4 Jahren Die Verfasser berichten über 31 Fälle von Migräne, mit Beginn im Alter von 1 bis 4 Jahren. Bei Kindern unter 2 Jahren wurde Kopfschmerz nicht als Symptom angegeben, sondern manchmal trat schon im Alter von bloss einem Jahr anfallsweise schweres Erbrechen und Blässe ein. Die Anfälle sind gewöhnlich kürzer, die prodromalen Symptomen weniger ausgesprochen, aber die Nausea ist bei Kindern intensiver als bei Erwachsenen. Während der Zeit der fortgesetzten Beobachtung nahm die Häufigkeit der Anfälle in der Regel ab. Infolgedessen scheint bei Fällen von frühem Auftreten die Prognose nicht allzu ungünstig zu sein. In 26 Familien, in denen der eine oder andere Elternteil an schwerer Migrane litt, haben sich nur bei 3 Kindern von 43 (durchschnittliches Alter 7 Jahre) Zeichen derselben Krankheit gezeigt. Deshalb könnte man annehmen, dass Migräne bei dem einen oder anderen Elternteil nicht notwendigerweise einen frühen Ausbruch der Krankheit bei der Nachkommenschaft bedingt. Sumario Migrena de comienzo preco...
Summary In two families with five and three children respectively, two of the children in each family died of renal diseases with a very similar course. They fell ill manifesting fatigue, anemia, slowly increasing polyuria, polydipsia and, gradually, isosthenuria. In the urine, a very insignificant amount of protein was noted, or none at all, and the sediment showed nothing pathologic. There was hardly any increase in the blood pressure. The nonprotein nitrogen slowly increased and the children died of uremia. In three autopsy cases, the renal changes are practically identical, showing a symmetric and diffuse contraction with severe damage to the glomerules as well as to the tubules. The histologic picture is characterized by sheath‐like, thickened basal membranes, a large number of hyalinized glomerules, a variation of atrophic and hypertrophic tubules, areas with a thyroid‐like appearance, and a pronounced fibrosis together with an infiltration of round cells. The structure seems to conform, in principle, to that described by Fanconi et al. In the opinion of the present authors, these cases are identical with the so‐called familial juvenile nephronophthisis. Nephronophthisie juvenile familiale. Les auteurs rapportent les cas de deux families comptant respectivement cinq et trois enfants et dont chacune perdit deux enfants qui moururent d'une maladie des reins dont l'évolution fut pour ainsi dire identique dans tous les cas. Ces enfants tombèrent malades et présentèrent de la lassitude, de l'anémie, de la polyurie progressivement plus sévère, de la polydipsie et peu à peu de Tisosthénurie. La concentration des pro‐téines dans les urines était insignifiante ou nulle et le sédiment ne présentait rien de pathologique. On ne notait aucune augmentation de la pression sanguine. Le taux de l'azote résiduel augmenta peu à peu et les enfants moururent d'urémie. Dans trios eas, les altérations rénales relevées à l'autopsie étaient pratiquement identiques, les reins présentant une contraction diffuse symétrique avec altérations sévères des glomérules et des tubes urinaires. Le tableau histologique était caractérisé par la présence d'une membrane épaissie faisant office d'enveloppe avec hyalinisation de nombreux glomérules, des tubuli tantôt atrophiés et tantôt hypertrophyés, des taches d'apparence thyroídienne et fibrose sévère avec infiltration de sphérocytes. Cette structure ressemble dans ses grandes lignes à celle qui a été décrite par Fanconi et ses collabora‐teurs. D'après les auteurs, ces cas sont identiques à ce que Ton appelle la néphronophthisie juvénile familiale. Die familiäre juvenile. Nephronophthise. In zwei Familien mit beziehungsweise 5 und 3 Kindern starben je zwei Kinder in jeder Familie mit den Anzeichen einer Nierenerkrankung von sehr ähnlichem Verlauf. Sie erkrankten mit Symptomen von Abgeschlagenheit, Anämie, langsam zunehmender Polyurie, Polydipsie und nach und nach Isosthenurie. Im Harn wurde ein ganz unbe‐deutender oder gar kein Eiweissgehalt festgestellt und das Sediment wies nichts pathologische...
SUMMARY A comparison is made between the antitoxin values found in the following groups of subjects: I. Subjects vaccinated two years and one year ago; II and III. Cases of clinical diphtheria 2 and 20 years ago; IV and V. Diphtheria carriers 2 and 20 years ago and VI. Non‐immunized control subjects. The results are condensed in table 6. The following facts should be stressed: The vaccinated subjects are by far better off, as judged from the antitoxin concentration, than the former clinical cases or carriers. The former carriers have on the whole somewhat better antitoxin values than the former clinical cases, when examined after 2 and 20 years but the difference is not very striking. The results do not give support to the view often held, namely, that the diphtheria cases represent a selection of poor reactors.
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