Case Description A 72-year-old woman with primary Sjögren Syndrome (SS) was diagnosed during an inpatient hospital stay with dry symptoms. The patient had respiratory and constitutional symptoms, requiring a pulmonary imaging evaluation by high-resolution computed tomography (HRCT) of the thorax. Clinical Findings Multiple cavitary pulmonary nodules, halo sign, and focal areas of ground-glass opacity with predominance in both bases were found in the images. Complementary studies were done where a neoplastic focus was ruled out. The diagnosis of nodular pulmonary amyloidosis was confirmed with a pulmonary biopsy performed by videothoracoscopy for histopathological study, which reported the formation of nodules in the parenchyma with amyloid deposits and positive immunohistochemical markers for CD3, CD20, and CD38 lymphocytic infiltration. Treatment and Outcome Initial inpatient management with intravenous cyclophosphamide and methylprednisolone was given. Subsequent outpatient management was given with high dose glucocorticoids. Clinical Relevance We presented a case of nodular pulmonary amyloidosis in a female patient with primary SS, which is a rare pulmonary manifestation of this syndrome.

En esta revisión se describen la etiología y la naturaleza del asma en el contexto histórico, la patología y fisiopatología en el tiempo y cómo se ha desarrollado el concepto de la terapia en el asma. Desde tiempos antiguos, el asma ha sido reconocida por muchas culturas, incluidas la china, la hebrea, la griega y la romana. Fue el médico griego Hipócrates (460-377 a. C.) de los primeros en describirla, aunque el término era usado para referirse a un síntoma y no a una enfermedad. La mayor contribución para el entendimiento del asma en el siglo XIX fue hecha por Henry Hyde Salter (1823-1871 d. C.), quien propuso una clasificación de asma intrínseca y extrínseca basado en el mecanismo y la naturaleza de varios estímulos. William Osler (1849-1919 d. C.) describió la relación entre los diferentes estímulos que causan disfunción paroxística de las vías aéreas en el asma.

Se orienta en este reporte de caso sobre la importancia que tiene la sospecha diagnóstica de un cuadro patológico inusual y que con una rápida detección puede generar beneficios considerables en el paciente que lo padece. Se presenta el caso de una mujer de 21 años con antecedentes patológicos de asma en la niñez, quién cursó hace seis meses con cuadro neumónico. La paciente consultó por dorsalgia continua hace dos meses, asociado a cuatro episodios de hemoptisis. En la Tomografía Axial Computarizada (TAC) contrastada de tórax se evidenció ausencia de la arteria pulmonar izquierda. En conclusión, la agenesia unilateral de la arteria pulmonar se convierte en un reto diagnóstico por su poca prevalencia y sus diversas manifestaciones clínicas, siendo relevante su identificación temprana.