The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology (TBSRTC) recommends repeat fine needle aspiration (rFNA) as a management option for nodules classified under the non-diagnostic (ND) and atypia of undetermined significance (AUS/FLUS) categories. The ND category, as established by the TBSRTC, comprises specimens that fail to meet adequacy criteria, therefore being inadequate/insufficient for diagnosis. 1,2 Large series have reported an incidence of up to 18.8% for this category, 3-6 with an implied risk of malignancy (ROM) according to
Apresentação do caso: Feminina, branca, 55 anos de idade, com sangramento digestivo prévio. Colonoscopia revelou lesão subepitelial pediculada no ceco, de 1 cm, com mucosa amarelada e consistência endurecida. Realizada polipectomia. O exame histopatológico mostrou tratar-se de um tumor de células granulares. Discussão: O tumor de células granulares é uma neoplasia benigna caracterizada por citoplasma eosinofílico granular e ligeiramente anfofílico. Acometem preferencialmente o esôfago, seguidos pela região colorretal e perianal. Os achados colonoscópicos são de pólipos incidentais ou nódulos submucosos com mucosa normal sobreposta¹. Apresentam-se ainda como massas polipóides ou sésseis, brancas². A malignização é rara, sendo categorizados em dois tipos: histologica e clinicamente maligno e clinicamente maligno, porém de aparência histológica benigna¹. Recorrência local, crescimento rápido, tamanho do tumor (>4 cm), celularidade aumentada e atipia citológica são indicativos histológicos de malignidade¹.No presente caso a excisão foi completa, sendo realizada sutura com clips metálicos. Comentários: A ressecção deve ser completa com margem como neste caso, para evitar recidiva e a possibilidade remota de malignização. Bibliografia 1-Granular cell tumours of the colorectum: histopathological and immunohistochemical evaluation of 30 cases
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