When birth centers employ thorough risk selection and significant early referral rates to nearby hospitals, there is no evidence of increased maternal or perinatal risk compared to hospital deliveries.

Perina taldaten im Vergleich Zusam menfassu ng. Frag est ellung: Gibt es Unterschiede in Art und Häufigkeit mütt erlicher bzw. kindlicher cebc rtsko mpnkati onen bel Entbin dungen im Geburt shaus im Vergleich zu Kli• nikgeb urt en? Ist die Häufigkeit ope rat iver Ent bindu ngen, von Ge burtswegsverl etzu ngen od er eines erhöhten subpartelen Blutver luste s ab hängig vom Geburtsort ? Unters cheiden sich kindliche und mütterliche Morbidität und Morta lität in eine m Klinikkollektiv von einem Kollekti v von Geburt shaus entbindun • gen? MaterJaI und Met hodi k: Im Rahmen einer nicht rand omiste-ten seobecbtuncsstodre wurden retrospe ktiv die perfnatalder en aller 801 Entbindungen von zwei Berliner Geburt..häusern aus de m Zeitraum 1. 8. 199 2-31. 7. 1994 erlaßt, ausgewertet und mit eine m ents prec hende n Risikokata logkriterien der Geburt shäuser selektionierten Kollekti v von 14367 Berliner Klin ik• gebu rten der Jahre 199 3/94 verglichen (ChP-Tt' §t. Signifikanz niveeu p< 0.01). Ergebnisse : Die Spontangeburt enrate war im Geburt shaus-Kollektiv (unter Einschluß der verlegten Frauen) signifikant höher als in de n Kl iniken (91,4 YS. 85,4 %). Die Stokncrate wa r ähnlich (3,0 YS. 4,4 %. p. 0.057). Mütterliche und kindliche Mortalität waren im Ge burt shauskollektiv O. Das Geburt shaus•Kollektiv wies eine signifikant erhöhte Anzahl von Kindern auf. bei denen ein l-Minuten-Apgar von kleiner 7 angege ben wurde (3,6 YS. 1.9%). Die Episiotomierate war in den KIi• niken bei gleicher Rat e von schweren Dammverletzu nge n (um 1%) deutlich höher als in den Geburtshäusern (70 vs. 16 %). 18% der Frauen wurde n sub pertu und 2,6 %der Neu qebcrenen post natum vom Gebur ts haus in eine Kli nik verlegt. Schlußfolg erung: Bel korrekter Risi koselektion und rechtzeitiger Verlegung in eine nahegelegen e Klinik ist für ein ' fow risk-Kollektiv eine Geb urtshausentbindung hinsichtlich der pe rinatalen Erge bnisse mit e-iner Klinikge burt vergleichbar. Blrth Center Oelivery-A Safety Alternative to Hospital Obstetrlc (are? Perinatal Data In Comparison. Purpose: Are th ere differenees in the type end frequ en cy of matemal and newbom comp lication s in de liveries at a birt h center in comp.trison to those in hospi ta ls? Is the Incidenee of operative de-Ilverit' §. of birth canal injuries. or increased sub partum blood lou dependent Ofl the site of delivery? Co new bom and maternal morbidity and mortality rat es differ betwe en collectives from hospital de liveries and birth center deliverit' §. Method and maternal: In th e course of a non-rand om ized observational stu dy. perinatal data from al1 80 1 deliveries from two birth centers in Benin were retrospect ively recorded from th e