результати лікування 356 пацієнтів з гострим асептичним некротичним панкреатитом віком від 21 до 82 років. Встановлено, що найчастішим ускладненням гострого асептичного некротичного панкреатиту є парапанкреатичний інфільтрат, який виявлений практично у всіх хворих. Доведено, що диференційований підхід до показань, термінів виконання, вибору способу і об'єму хірургічного втручання при гострому асептичному некротичному панкреатиті дозволив знизити післяопераційну летальність до 3,9%. При гострих асептичних парапанкреатичних рідинних скупченнях летальність становила 2,9%: при ГАРС-СС-1,3%, при ГАРС-ЗК-8,2%. У цілому при гострих асептичних парапанкреатичних рідинних скупченнях у 91,7% пацієнтів вдалося уникнути розвитку гнійних ускладнень. Ключові слова: гострий асептичний некротичний панкреатит, хірургічна тактика.

Цель и задачи исследования: оценить эффективность традиционных методов хирургического и консервативного лечения холодовой травмы, установить клинические, инструментальные и лабораторные факторы, ее определяющие, выделить прогностические критерии. Материал и методы. Под наблюдением находились 147 больных с отморожениями (128 мужчин и 19 женщин в возрасте от 16 до 79 лет). В 48 % случаев выполнены различные хирургические вмешательства, в 52 % лечение проводилось консервативно. Результаты. Ампутации конечностей проведены 18 % от числа больных с холодовой травмой, ампутации пальцев — 24 %, а полное сохранение анатомической функции рук и ног констатировано у 59 % пострадавших, причем эффективность лечения женщин с отморожениями оказалась лучше, чем мужчин, при этом с повышением возраста больных результаты лечебных мероприятий ухудшаются, негативно зависят от параметров тяжести отморожений, наличия сопутствующей сердечно-сосудистой и дыхательной патологии, степени нарушений кровотока в сосудах, интегральных изменений исходных лабораторных показателей (уровней белков, небелковых азотистых продуктов, параметров коагуляции крови, активности в ней креатинкиназы, физико-химических значений межфазной активности и вязкоэластичности сыворотки), которые могут обладать прогностической значимостью в отношении дальнейших оперативных вмешательств. Выводы. Результаты лечебных мероприятий при холодовой травме тесно связаны с клинико-лабораторным течением патологического процесса, а выделенные прогностические критерии позволят повысить качество медицинской технологии оказания помощи таким больным.

Введение. Были описаны несколько методов статической и динамической коррекции асимметрии и функциональности лица при врожденном параличе. Методы. Нами представлена методика нового подхода к оперативной коррекции формы лица «подвешиванием» и фиксацией нитью силуэт-лифт. Нами пролечен пациент с врожденным параличом лица. Результаты. Через год после операции у пациента устранена асимметрия лица, улучшилась улыбка и речь, что сопровождалось более высокой само­оценкой и социальной адаптацией. Выводы. Статическая «подвеска» лица нитью силуэт-лифт является неинвазивным, альтернативным методом у пациентов, которые не хотят или не могут подвергаться более сложным операциям.