Amaç Bu çalışmada Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde idrar örneklerinden izole edilen bakteriler ve bu bakterilerin antibiyotik direnç durumlarını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem Ocak 2018-Ocak 2019 tarihleri arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarına gönderilen 2447 orta akım idrar örneği çalışmaya alındı. Üreyen bakterilerin tanımlanması ve antibiyotik duyarlılık testleri konvansiyonel ve otomatize sistemlerle (Phoenix BD, USA) çalışıldı. Antibiyogram verileri EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) önerileri doğrultusunda değerlendirildi.

gönderilen yara yeri örneklerinden izole edilen mikroorganizmaların retrospektif değerlendirilmesi ve antibiyotik direnç profillerinin saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem Laboratuvarımıza farklı kliniklerden gönderilen yara yeri örnekleri konvansiyonel yöntemlerle ekilmiş ve izole edilen suşların tanımlanması ve antibiyotik dirençleri Becton Dickinson Phoenıx(USA) otomatize sistemle belirlenmiştir. Bulgular Toplam 980 etkenin 606'sı (%61,80) Gram negatif bakteriler, 374'ü (%38,10) Gram pozitif bakteriler olarak tespit edilmiştir. İzole edilen mikroorganizmalar sırasıyla S. aureus (%22,30), E. coli (%22,20), P. aeruginosa (%16,60), A. Baumanii (%15,40), Enterococcus spp. (%8,06), S. epidermidis (%7,70), K. pneumoniae (%7,50) olarak belirlenmiştir. Gram negatif bakterilerin en duyarlı olduğu antibiyotik amikasin olarak belirlenmiştir. S. aureus suşlarında vankomisine direnç tespit edilmemiştir. Etkenlerin kliniklere göre dağılımı incelendiğinde yara yeri örneklerinin en sık yoğun bakım ünitelerinden geldiği belirlenmiştir. Sonuç Belirli zaman aralıklarında enfeksiyon etkenleri ve bunların antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi, hem direnç oranlarının azalmasına hem de tedavi maliyetlerinin düşmesine katkı sağlayacaktır.

Amaç Sağlık kurumlarında çalışan personellere kan ve vücut sıvılarıyla temas sonrası ya da delici-kesici alet batması sonucu Hepatit B (HBV) ve Hepatit C (HCV) bulaşabilmektedir. Bu çalışmada 2017-2018 yılları arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi (KSÜ) Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesinde görevli 400 Sağlık çalışanında HBV, HCV seropozitiflik oranının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler 2017-2018 yılları arasında hastanemizde çalışan 400 personele ait kayıtlar retrospektif olarak incelenmiştir. Bu incelemede, tarama amacıyla alınan kan örneklerinde kemilüminesans esasına dayanan "Enzyme-Linked Immunosorbent Assay" (ELISA) yöntemiyle çalışılan HBsAg ve anti-HCV parametreleri saptanmıştır. Bulgular Çalışmaya dahil edilen 400 hastane personelinin 160'ı (%40) erkek, 240'ı (%60) kadın olarak saptanmıştır. Çalışanlardan 339'u (%84.7) sağlık ekibi (hemşire, laborant, sağlık teknisyeni, eczacı), 61'i (%15.3) diğer çalışan grubundan (bilgisayar işletmeni, şef, şoför, teknisyen) oluşmaktadır. 400 hastane personelinin 10'unda (%2.5) HBsAg, 1'inde (%0.25) anti-HCV pozitif olarak bulunmuştur. Sonuç KSÜ Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesindeki sağlık çalışanlarında HBV, HCV seropozitiflik düzeyleri Türkiye' de yapılan diğer çalışmalarla uyumlu bulunmuştur. Yüksek risk altında bulunan sağlık personellerinin bu virüsler açısından taranması ve HBV'ye karşı bağışık olmayanlarının aşılanması önerilmektedir.

Objective: The aim of this study; The aim of this study is to compare the antibiotic susceptibility of carbapanem-resistant Enterobactericeae strains isolated in the microbiology laboratory of our hospital with two different panels and to evaluate the performance of the CPO test. Material & Method: The samples sent to the microbiology laboratory of our hospital between 01.01.2020 - 31.12.2020 were evaluated. Specimens with growth were loaded onto the BD Phoenix 100 automated system BD Phoenix NMIC 433 panel, and 50 isolates of Enterobacteriaceae that resulted in carbapenem resistant were studied with the BD Phoenix NMIC 505 CPO panel. 50 carbapenem-resistant Enterobacteriaceae isolates were classified according to Ambler class A, B, and D by the CPO panel. Results: Of the isolates, 28 (56%) were isolated from male patients and 22 (44%) from female patients. Of the carbapenem-resistant Enterobacteriaceae isolates, 43 (86%) were identified as Klebsiella pneumoniae and 4 (8%) were Escherichia coli. When the evaluation of antibiotic susceptibility rates of the CPO panel and NMIC 433 panel of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae isolates were examined; Antibiotic susceptibility results of 50 Enterobacteriaceae isolates studied in both panels were found to be the same. When the antibiotics that can be studied in the CPO panel were examined, it was observed that the most effective antibiotic was ceftazidime-avibactam. When the results were examined, it was observed that 46 (92%) isolates were susceptible to ceftazidime-avibactam. The number of bacteria producing class B carbapenemase was 4 (8%) and the number of bacteria producing class D carbapenemase was 42 (84%). Conclusion: It should be noted that ceftazidime avibactam can be used as a treatment option in carbapenem-resistant species. Further work on the CPO panel will help identify the contribution of the CPO panel to the routine workflow.

Orcid :Burak Küçük: https://orcid.org/0000-0001-5596-3347 Gökhan Arıcan: https://orcid.org/0000-0002-2002-1904 Damla Gülderen: https://orcid.org/0000-0002-6645-9266Hacer Uğurlu: https://orcid.org/0000-0001-6126-5502 Kezban Tülay Yalçınkaya: https://orcid.org/0000-0002-6324-4585Murat Aral: https://orcid.org/0000-0002-3576-4380 ARAŞTIRMA MAKALESİ / Research Article Öz Amaç Kan dolaşımı enfeksiyonları, mortalite ve morbiditenin önde gelen nedenlerinden biridir. Çalışmamızın amacı kan kültürlerinde en sık belirlenen enfeksiyon etkenlerini ve antibiyotik duyarlılıklarını saptamaktır. ( Sakarya Tıp Dergisi 2019, 9(3):485-491 ) Gereç ve Yöntemler 1 Ocak 2018 -31Aralık 2018 tarihleri arasında çalışılan 3719 izolat çalışmaya dahil edilmiştir. Kan kültürü örnekleri BACT/ALERT 3D otomatize sistemi ile inkübe edilmiştir. Üreyen mikroorganizmaların identifikasyonu ve antibiyotik duyarlılıkları Phoenix otomatize sistem ile yapılmıştır Bulgular Çalışmaya dahil edilen 3719 kan kültürü örneğinin 2822'sinde (%75.8) Gram pozitif bakterilerin, 584'ünde (%16.7) Gram negatif bakterilerin, 180'inde (%4.8) mayaların ürediği görülmüştür. En sık izole edilen Gram negatif bakteriler Escherichia coli 227 (%36.37), Klebsiella pneumoniae 126 (%20.19) olarak bulunmuştur. Gram pozitif bakterilerin 2245'inin koagülaz negatif Staphylococcus türleri, 251'inin (%8.8) Enterococcus spp., 194'ünün (%6.87) Staphylococcus aureus olduğu saptanmıştır. Gram negatif bakterilere en etkili antibiyotikler karbapenemler, aminoglikozidler ve tigesiklin olarak bulunmuştur. Tüm Acinetobacter izolatları karbapenemlere dirençli bulunmuştur. Staphylococcus aureus izolatlarında vankomisin direnci saptanmazken metisilin direnci %55, koagülaz negatif Staphylococcus izolatlarında metisilin direnci %84 olarak bulunmuştur. Enterococcus spp. izolatlarında vankomisin direnci %9.7 olarak bulunmuştur Sonuç Sonuç olarak bakterilerin direnç oranlarının bu denli yüksek olması enfeksiyon kontrol önlemlerinin artırılması gerektiğini düşündürmektedir Anahtar Kelimeler AbstractObjective Blood stream infections remain a major cause of morbidity and mortality. The aim of this study is to determine the types of microorganisms and antibiotic susceptibility isolated from blood cultures. ( Sakarya Med J 2019, 9(3):485-491 ). Materials and Methods3719 isolates which were studied between 1 January 2018 -31 December 2018, identified included in the study. Blood culture samples were incubated in BACT/ALERT 3D automated system. Identification and antibiotic susceptibility of microorganisms were done with Phoenix automated system. ResultsOf the isolated 3719 microorganisms, 2822 (75.8%) were Gram positive, 584 (16.7%) were Gram negative, 180 (4.8%) were yeasts. The most frequent Gram negative bacteria were Escherichia coli 227 (36.3%), Klebsiella pneumoniae 126 (20.1%). The most frequent Gram positive bacteria were 2245 (79.5%) coagulase negative Staphylococcus, 251 (8.8%) Enterococcus spp., 194 (6.87%) Staphylococcus aureus. Carbapenems, aminoglycosides and tigecycline were most effective antib...