ökonişi, tırnağın bir kısmında ya da tamamında beyaz renk değişik-liğini ifade eder. Hastalığın birçok alt tipi tanımlanmıştır. Gerçek lökonişi olgularında tırnağın beyaz renk değişikliği matriks disfonksiyonu sebebi ile oluşmakta olup, herediter ya da edinsel formları izlenebilir. Edinsel formu genellikle erken çocukluk döneminde ortaya çıkar. 1Lökonişi birçok farklı hastalık ile ilişkili olabileceği gibi izole olarak da izlenebilir. Literatürde bildirilen idiyopatik edinilmiş total gerçek lökonişi olgu sayısı son derece sınırlıdır. Bu çalışmada tüm tırnakların etkilendiği, tırnakların bir kısmını veya tamamını kaplayan beyazlama şikâyeti nedeni ile başvuran ve başka herhangi bir hastalık hikâye ya da bulgusu olmayan bir olgu sunulmuştur.Turkiye Klinikleri J Dermatol 2014;24 (3) 103 İdiyopatik Edinilmiş Parsiyel-Total Lökonişi Ö ÖZ ZE ET T Lökonişi, tırnak plağının beyaz renk değişikliğidir.Gerçek ve yalancı tip lökonişi olarak ayrılır. Gerçek lökonişi hastalarındaki tırnağın beyaz renk değişikliği matriks disfonksiyonu sebebi ile oluşur. Yalancı lökonişi terimi ise tırnak yatağından kaynaklanan beyaz renk değişikliğini ifade etmek için kullanılır. Gerçek lökonişiler edinilmiş ya da herediter olabilir. Edinilmiş tip lökonişi sık-lıkla travma, kemoterapötik ajanlar gibi ilaçlar, sistemik ve lokal enfeksiyonlar, inflamatuar hastalıklar ve maligniteler ile ilişkilidir. Bu çalışmada kalıcı, edinilmiş, parsiyel ve total lökonişisi bulunan 23 yaşındaki bir olgu sunuyoruz. Hastalık ile ilişkisi olabilecek başka bulgu ya da etiyolojik faktör saptanmamıştır. Günümüze kadar literatürde son derece sınırlı sayıda idiyopatik, gerçek, edinilmiş, total lökonişi olgusu bildirilmiştir.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : Tırnak hastalıkları; lökonişi totalis A AB BS ST TR RA AC CT T Leukonychia is the white discoloration of the nail plate. Leukonychia is subdivided as true and pseudo leukonychia. In patients with true leukonychia white discoloration of the nail occurs due to the matrix dysfunction. The term of pseudoleukonychia is used when the white discoloration is caused by the changes of nail bed. True leukonychia may be acquired or inherited. Acquired leukonychia is frequently associated with trauma, drugs such as chemotherapeutic agents, systemic or local infections, inflammatory diseases and malignancies. We present a case of a 23-year-old patient with persistent, true, acquired leukonychia totalis and partialis. We did not detect any other finding or etiological factors that may be associated with disease. Limited number of idiopathic true acquired total leukonychia case has been reported in literature.K Ke ey y W Wo or rd ds s: : Nail diseases; leukonychia totalis T Tu ur rk ki iy ye e K Kl li in ni ik kl le er ri i J J D De er rm ma at to ol l 2 20 01 14 4; ;2 24 4( (3 3) ):

Targeted UVA phototherapy combined with topical 8-MOP may be an effective and safe alternative treatment protocol for patchy AA, which should be kept in mind in order to choose the best for the patient, especially for patients incompatible with other treatments that are systemic and invasive.

ÖzetAmaç: Epidermal ve dermal benin deri lezyonlarının tedavisinde en ideal ablazyon yöntemlerinden biri Er: YAG lazer sistemleridir. Bu çalışmada epidermal ve dermal benin deri lezyonlarında Er: YAG lazer tedavisinin etkinliğini retrospektif olarak araştırdık. Yöntem ve Gereçler: Kliniğimizde Nisan 2011-Nisan 2013 dönemleri arasında epidermal ve dermal benin deri lezyonları nedeniyle Er: YAG lazer tedavisi uyguladığımız 116 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bu değerlendirmede 103 hastanın (47 erkek, 56 kadın) verileri çalışma için uygun görüldü. Çalışmaya alınan 103 hastanın lezyonları ksantelezma, solar lentigo, epidermal nevüs, seboreik keratoz, ota nevüs, siringoma, cafe au lait makülleri (CALM) ve diğer lezyonlar şeklindeydi. Hastaların dosyalarından tedavi parametreleri, demografik özellikleri, tedavi öncesi ve sonrası fotoğrafları incelenerek Er: YAG lazer tedavisinin etkinliği değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 103 hastada lezyonlar; ksantelezma (n=21), siringoma (n=17), solar lentigo (n=16), epidermal nevüs (n=11), seboreik keratoz (n=9), ota nevüs (n=5), CALM (n=3) ve diğer lezyonlar (n=21) olmak üzere 8 grup altında değerlendirildi. Er: YAG lazer tedavisi uygulanan ortalama enerji akımı 3-7 J/cm2, ortalama atım süresi 300 ms, ortalama geçiş sayısı 3-5 tekrar ve ortalama atım frekansı 3-7 Hz idi. Hastaların %59,2'sinde belirgin düzelme, %26,2'sinde orta derecede düzelme ve %9,7'sinde hafif düzelme saptanırken, %4,9'unda düzelme saptanmadı. Tedavi yanıtları ksantelezma, solar lentigo, epidermal nevüs, siringoma ve CALM hastalarında istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Gözlenen yan etkiler ise, 4 hastada hiperpigmentasyon, 3 hastada hipopigmentasyon, 2 hastada hipertrofik skar ve 1 hastada kalıcı eritem olup, tedavi tüm hastalar tarafından iyi tolere edildi. Sum maryBackground and Design: Er: YAG lasers are precise ablation systems used in the treatment benign epidermal and dermal skin lesions. In this study, we retrospectively analysed the efficiency of Er: YAG laser therapy in the treatment of benign epidermal and dermal skin lesions. Materials and Methods: We retrospectively investigated the medical records of 116 patients treated with Er: YAG laser in our clinic between April 2011 and April 2013. The clinical data of 103 patients (47 men, 56 women) with xanthelasma, solar lentigo, epidermal nevus, seborrheic keratosis, nevus of ota, syringoma, cafe au lait macules (CALM) or other than these were included in the study. Treatment parameters, demographic features of the patients, and before and after photos of the lesions were investigated from patients' records in order to evaluate the efficiency of Er: YAG laser therapy.