Objective This study aimed to reveal the relationship between obesity and asprosin (fibrillin‐1) in patients undergoing bariatric surgery and to investigate the role of asprosin in obesity etiopathogenesis. Methods The study included 37 patients who underwent laparoscopic sleeve gastrectomy for severe obesity and 37 patients who underwent laparoscopic cholecystectomy for cholelithiasis in the study and control groups, respectively. Blood samples were collected from the patients in the preoperative period to measure biochemical parameters. Blood samples were collected at 6 months postoperatively from the patients in the study group to compare their pre‐ and postoperative serum asprosin levels. Results A significant intergroup difference in terms of mean asprosin levels in adipose tissue was noted (p = 0.001). A comparison of preoperative and postoperative 6‐month serum asprosin levels in the study group showed significant differences (p = 0.021). The area under the curve of asprosin tissue levels was 78.1%, and the cutoff value was 217.34 ng/g of protein, with a sensitivity and specificity of 73.0%. Tissue levels of asprosin were found to increase the risk of obesity by a factor of 1.018 (odds ratio; 95% CI: 1.008‐1.027). Conclusions Serum asprosin levels decreased significantly at 6 months after bariatric surgery. Adipose tissue of patients with obesity showed high asprosin levels and immunoreactivity. In conclusion, asprosin levels in adipose tissue were considered a potential independent risk factor in obesity etiopathogenesis.

No abstract

akademik gastroenteroloji dergisi 2017; 16(1): 06-11 tarama programında olmamasına rağmen mide kanseri; kadın hastalarda meme kanseri, erkek hastalarda akciğer kanserinden sonra ikinci sırada görülmektedir (3). Genel olarak, erkekler kadınlara göre iki kat daha sıklıkla etkilenir ve ortalama görülme yaşı 60-70 yaş arasındadır (4).Helicobacter pylori enfeksiyonu, tütsülenmiş veya tuzlu gıdalar, pernisiyöz anemi, daha önceden geçirilmiş mide cerrahisi, kronik atrofik gastrit, intestinal metaplazi, ge- GİRİŞMide kanseri dünya genelinde dördüncü sıklıkta görülen kanser tipi olup, kanserle ilişkili ölümlerde üçüncü sırada yer almaktadır (1). Dünya genelinde yeni tanı alan kanserlerin %8'i ve kanser nedeniyle olan ölümlerin %10'u mide kanserine bağlı olmaktadır (2). Olguların 3 / 4 'ü gelişmiş ülkelerde özellikle uzak doğu ülkelerinde (Kore, Japonya ve Çin) görülürken özellikle ABD ve Batı Avrupa'da mide kanserinin görülme insidansı giderek azalmaktadır ve Doğu Asya'nın insidansının sadece altıda biridir. Ülkemiz kanser Giriş ve Amaç: Mide kanserinin erken tanınması tedavide daha sınırlı rezeksiyonların yapılmasına ve sağ kalımın iyileşmesine olanak sağlar. Amacımız mide kanserli hastalarımızın semptomları, endoskopik bulguları ve ameliyat piyeslerini değerlendirerek hangi evrelerde başvurduklarını saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Mide kanseri nedeniyle elektif opere edilen 77 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, ko-morbiditeleri, tümör lokalizasyonları, pasaj geçişinin olup olmadığı, semptomlar ve süreleri, endoskopik patoloji sonuçları, Amerikan Anesteziyoloji Derneği sınıflaması, uygulanan rezeksiyon tipleri, patolojik evreler, tümör büyüklüğü, çıkarılan ortalama lenf nodu ve metastatik lenf nodu sayısı ve evreleri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda, olguların 55'i (%71,4) erkek, 22'si (%28,6) kadın idi. Olguların 46'sına (%59,8) total gastrektomi,16'sına (%20.8) subtotal gastrektomi ve 15'ine de (%19,4) eksploratif laparotomi uygulandı. Laparoskopik yaklaşımla 2 (%2,6) olguya total gastrektomi, 2 (%2,6) olguya subtotal gastrektomi yapıldı. Olguların 9'unda (%11,68) ek organ rezeksiyonu yapıldı. Morbidite 9 (%11,6) olguda görüldü. Mortalite 3 (%3,9) olguda görüldü. En sık saptanan T patolojik evresi pT3 ve pT4 idi (sırasıyla %18,2 ve %55,8). Olgularımızın büyük çoğunluğunun Evre 3 (%61) oldukları görüldü. Sonuç: Mide kanseri nedeniyle ile ameliyat edilen hastalarımız tanı sırasında genellikle ileri evrede olup, bu hastalara geniş çaplı mide rezeksiyonları ve lenf nodu diseksiyonları yapılmaktadır. Minimal cerrahi girişimlerin veya endoskopik girişimlerin uygulanabilmesi için tarama programları ile olguların erken evrede saptanması gereklidir.Anahtar kelimeler: Mide kanseri, cerrahi, evre, endoskopik tarama Background and Aims: Early diagnosis of gastric cancer allows for limited resection and improved survival. Our aim is to evaluate the symptoms, endoscopic findings and surgical procedures of our patients with stomach cancer and to determine at which stage they ar...

Boerhaave syndrome describes a transmural oesophageal rupture that develops following a spontaneous, sudden intraluminal pressure increase (i.e. vomiting, cough). It has a high rate of mortality and morbidity because of its proximity to the mediastinum and pleura. Perforation localisation and treatment initiation time affect the morbidity and mortality. In this article, we aim to present our successful laparoscopic-endoscopic cooperative surgery in a 59-year-old female who was referred to our clinic with a diagnosis of spontaneous lower oesophageal perforation. Laparoscopy and a simultaneous oesophageal stent application may be assumed as an effective alternative to conventional surgical approaches in cases of spontaneous lower oesophageal perforation.